수술 후 간호 (회복실)1. 마취 회복기 간호 1) 마취 회복기 간호 단계 2) 간호 3) 마취 합병증 4) 회복실 퇴실 5) 수술 당일 퇴원 시 확인사항

목차

1) 마취 회복기 간호 단계
2) 간호
3) 마취 합병증
4) 회복실 퇴실
5) 수술 당일 퇴원 시 확인사항

본문내용

1. 마취 회복기 간호
수술 후 간호는 환자가 수술실로부터 적절한 수술을 받은 후 단위(회복실 또는 병동)로 이송 될 때부터 시작되어 환자가 퇴원할 때 종료됨
마취 회복실은 통상적으로 수술실과 가까운 곳에 위치하며, 1인실 영역과 개방영역으로 구분됨
일반적으로 수술 후 환자가 회복실에 체류하는 시간은 24시간 이내지만 사례에 따라 차이가 있을 수 있음

1) 마취 회복기 간호 단계
미국 마취 간호사 협회(American society of perianeshesia nurse : ASPAN)에서는 마취 회복기 간호를 3단계로 분류하여 제시하고 있음

① 1단계 : 마취 직후 단계로, 회복실로의 환자 이송을 준비하는 시기이다.
② 2단계 : 지속적인 회복단계로, 가정이나 병실로 이송을 준비하는 시기이다.
③ 3단계 : 관찰과 간호중재가 요구되는 단계로, 환자의 자가간호를 준비하는 시기이다.

1단계 마취회복기 간호에는 환자가 마취로부터 생리학적으로 안정상태가 될 때까지의 간호가 강조된다.
☞ 이 시기에 운동기능과 반사작용이 회복된다.
회복실 간호사는 호흡음, 호흡기능, 산소포화도, 혈압, 심박동, 의식수준, 근 긴장도를 사정해야 한다.
2단계는 환자의 의식이 회복되기 시작할 때 시작된다.
☞ 이 시기의 환자는 기도가 유지되고, 상기도 반사가 회복되고, 통증이 조절되며, 심호흡기
계와 신장계가 안정을 찾는 시기이다.
☞ 이 시기에 환자가 병실 또는 단기 회복병실로 이송된다. 최근 들어 외래 수술이 증가하 면서 마취 기술과 통증조절 방법이 함께 개선되어 수술실에서 곧장 2단계 회복실로 이 송 되는 경우가 많아지고 있다. 외래수술에서 회복실에 체류하는 시간은 환자의 회복정 도에 따라 고려된다.

<중략>

Aldrete's score에 따라 1단계를 생략하고 2단계 회복으로 옮기는 것을 결정함
3단계 간호는 23시간 관찰실이나 병실, 회복센터에서 이루어짐
☞ 이 시기는 환자가 수술과 마취로부터 완전히 회복하여 일상 생활능력이 회복하는 시기
이다.
회복실 환경은 종종 소음이 심하고 흥분된 분위기일 때가 많음
이로 인한 환자의 정서적 자극을 감소시키는 간호가 필요함

참고자료

· 성인간호학(2015) 수문사 p.352~360