Acute cerebral infarction 케이스 스터디

목차

1. 문헌고찰
2. 간호력
3. 진단적 검사
4. 주요 약물요법
5. 간호과정

본문내용

- 질환명
Acute cerebral infarction(급성 뇌경색)

- 정의
뇌 조직은 평상시에도 많은 양의 혈류를 공급받고 있다. 그런데 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색(혈관 등을 이루는 관이 막히는 경우)이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사(조직이나 세포의 일부가 죽는 것)가 시작된다. 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색(cerebral infarction)이라고 한다.

반면 뇌혈류 감소에 의해 뇌기능에 이상이 생겼지만, 적절한 치료를 통해 충분한 뇌혈류가 다시 공급되어 뇌조직의 괴사 없이 뇌기능이 회복되었을 때를 일과성 허혈성 발작(transient ischemic attack)이라고 부른다. 허혈성 뇌졸중은 뇌경색과 일과성 허혈성 발작을 모두 통틀어서 일컫는 용어이다. 허혈성 뇌졸중은 혈전이나 색전에 의해 뇌동맥이 폐색되어 발생한다. 혈전성 뇌졸중과 색전성 뇌줄중이 전체 뇌졸중의 80%정도다.

허혈성 뇌졸중에는 혈전성뇌졸중, 색전성뇌졸중, 일과성허혈발작과 가역성 허혈성신경결손이 있다.

- 원인
원인에는 고혈압, 가족력, 심방세동, 고지혈증, 당뇨, 스트레스, 과도한 음주, 좌식생활, 비만, 흡연, 심장판막질환, 관상동맥질환이 있다. 이 중에서도 당뇨는 말초신경증을 일으킬 수 있다. 대사성 질환은 비타민 결핍과 전해질 불균형을 초래하여 신경계증상이 나타나고 기존의 질환을 악화시킬 수 있다.

- 증상
혈전성 뇌졸중은 일시적인 언어 손상, 편마비, 편측감각이상과 같은 전구증상이 몇 시간 또는 며칠동안 나타나며 일반적으로 갑작스럽게 생기지는 않는다. 뇌혈전증이 시작될 때 두통이 생기는 경우는 흔하지 않으며 현기증, 혼돈, 발작 등이 있을 수 있다. 열공 뇌졸중은 혈전성뇌졸중의 한 유형으로 뇌의 백질이나 심부 회백질 내에서 발생한다. 열공은 경색의 결과로 죽은 조직을 대체한 뇌조직이 있는 작은 공간을 말한다.

참고자료

· 없음