급성 뇌경색 간호과정 케이스 스터디 [acute cerebral infarction case study]

소개글

중대뇌동맥 (middle cerebral artery) 색전증으로 인한 급성 뇌경색
간호과정 2개 간호중재 4개

목차

1. 서 론
2. 문헌고찰
3. 간호과정

본문내용

1. 서론
Lt. side weakness 증상으로 ER adm하신 환자로,
우측 중대뇌동맥에 급성 뇌경색이 온 CASE이다.
201x/xx/xx부터 201x/xx/xx 퇴원 시까지의 Data를 근거로 Case study를 작성했다

2. 문헌고찰

1) 뇌의 구조와 기능
· 뇌의 구조
① 뇌는 대뇌, 간뇌, 중뇌, 뇌간, 소뇌로 구성된다
② 견고한 두개골 안에 3개의 뇌막에 의해 둘러싸여 보호받고 있음

(1) 대뇌의 기능
전두엽
① 인격, 고위인지기능(학습, 문제해결 능력, 판단 등)
② 윤리적, 사회적 및 도덕적 행위
③ 전두엽의 뒤쪽 끝부분은 운동 행위 시작을 명령함→
언어표현 할 수 있게 함 (Broca's area=motor speech area 손상 시
단어의 뜻을 아는데 말을 할 수 없게 됨)
두정엽
받아들인 감각(통각, 온각, 촉각 등)의 해석에 관여함
측두엽
청각, 미각, 후각의 중추→ 말하고 듣기 (Wernicke's area=sensory speech area 언어 이해 영역. 손상 시 언어의 뜻을 이해할 수 없게 됨)
후두엽
시각 중추: 본 것을 인지, 해석
변연계
본능적인 충동(배고픔, 공격성, 성적 흥분 등): 감정적인 면을 유발

(2) 뇌간의 기능
중뇌
몸의 평형 유지, 안구운동, 동공반사 중추
뇌교
① 소뇌와 대뇌를 연결하고 중뇌를 연수까지 연결
② 기능: 호흡 조정계-호흡수를 조절함
(→심한 뇌부종으로 인해 뇌교 하부까지 압박 시 무호흡을 보임)
연수
① 신경 교차 지점
② 심장, 호흡 및 혈관운동의 중추(기본적 신체기능 조절)및 반사 중추

(3) 소뇌의 기능
- 소뇌 : 대뇌의 후두엽 아래, 뇌교 후방에 위치
① 공간에서의 신체 방향감각(평형감각)
② 움직임의 조정과 억제
③ 항중력 근육의 조절
④ 근육긴장도의 조정
⑤ 뇌기능의 통합

(4) 간뇌의 기능
시상
① 후각을 제외한 말초에서 오는 모든 감각자극을 대뇌피질까지 올려 보내 전달하는 교체로의 역할(→ 감각신경섬유의 연결부위)

참고 자료

성인간호학Ⅱ 이향련 외 수문사
퍼시픽 성인간호학 퍼시픽북스
KIMS 의약정보센터 http://www.kimsonline.co.kr/
드러그 인포 http://www.druginfo.co.kr
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