성인간호학실습 응급실케이스 폐색전증+간호과정3개 A+

소개

응급실케이스 입니다
간호과정3개있구 진단부터 평가까지 잘 했다고 칭찬받았습니다~

목차

1. 환자의 간호정보
2. 진단적 검사
3. 사용되는 약물
4. 문헌고찰
5. 간호과정
6. 참고문헌

본문내용

4. 문헌고찰
* 폐색전증 정의
● 폐는 몸에 필요한 가스 교환을 하는 것이 주된 기능입니다. 이를 위하여 폐에는 우심실로부터 나오는 폐동맥이 폐 전체에 걸쳐 분지되어 있으며, 이후 모세혈관을 지나 가스 교환을 하고 난 후 폐정맥을 통해 좌심방으로 들어가게 됩니다.
● 다리에 위치한 깊은 부위의 정맥(심부 정맥)에 혈전(혈관 안에서 혈액이 부분적으로 응고된 것)이 생기고 이것이 우심방, 우심실을 거쳐 폐의 혈관으로 이동하여 폐의 혈관을 막은 상태를 폐색전증이라 합니다.
● 폐색전증은 병의 원인이 비교적 잘 알려져 있고 진단법과 치료법 또한 급속히 발달하고 있음에도 여전히 임상적으로 매우 중요하고 까다로운 질환입니다.
● 폐색전증은 증상이 비특이적이기 때문에 진단을 쉽게 하지 못하는 경우도 많은데, 외국의 한 연구에 따르면 부검을 시행한 폐색전증 환자의 2/3 정도는 의사가 정확한 진단을 내리지 못했습니다.
● 반대로 임상적으로 폐색전증이 의심되는 환자들 중에서 1/4 정도만이 실제로 폐색전증이 있었다고 합니다.

* 이환률
● 폐색전증은 전체 입원 환자의 약 1%, 수술 후 사망의 3% 정도를 차지한다고 합니다.
● 한 연구에 의하면 폐색전증은 부검 결과 약 15%에서 발견이 되었고, 이들 중 약 1/3 정도는 폐색전증이 사망의 직접적인 원인이었다고 합니다.
● 폐색전증으로 사망한 사람의 70% 정도에서는 폐색전증이 진단되지 못하였고, 80% 정도는 5 시간 이내에 사망하였습니다.
● 지난 20년 동안 폐색전증의 발생률과 사망률은 점차 감소하고 있지만, 진단 후 1년 이내 사망률은 약 50% 정도로 여전히 높은 편입니다.
● 폐색전증이 다른 심각한 질환이 있는 환자에서 더 잘 발생한다는 말입니다.
● 다른 합병증이 없는 폐색전증은 빨리 진단해서 항응고제 등의 적절한 치료가 이뤄진다면 치명적인 폐색전증의 위험을 줄일 수 있을 것으로 생각됩니다.

* 병인
● 폐색전증의 가장 큰 원인은 심부정맥혈전증입니다.
● 다리에는 신체를 순환하는 피가 흐르는 정맥이 있는데 이 정맥에 혈전이 생기는 것을 심부정맥혈전증이라고 합니다.

참고자료

· 드러그인포 www.druginfo.co.kr
· 차영남 외 13 (2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사.
· 김정애 외 3 (2013) 진단적 검사와 간호. 수문사
· 김금순 외 (2014) 「성인간호학Ⅰ」 수문사
· 김금순 외 (2014) 「성인간호학Ⅱ」 수문사
· 김금순 외 (2011) 「간호사를 위한 약리학」 서원미디어