조현병[Schizophrenia] case, 간호과정

소개

A+받은 조현병 case입니다.
문헌고찰 부터 자료수집, 검사, 약물, 간호진단, 간호과정까지 꼼꼼히 작성했습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 분류
4. 진단
5. 증상
6. 치료
7. 간호중재

Ⅱ. 간호사례

Ⅲ. 진단검사

Ⅳ. 약물요법

Ⅴ. 간호과정

참고문헌

본문내용

1. 정의
정신분열병은 신경 생물학적 부적응 반응의 심각한 형태로서 사고, 정서, 지각, 행동 등을 포함한 인격의 여러 측면에 장애를 초래하는 뇌기능장애라는 것이 일반적인 견해다. 하나의 단일질환이 아닌 복합질환으로 서로 다른 다양한 증후군을 포함한다.

2. 원인
1) 생물학적 모형
(1) 유전적 요인
쌍생아 연구결과 일란성 쌍생아는 50%이고, 이란성 쌍생아는 10～15%로 정신분열병이 부분적으로는 유전될 수 있다. 부모 중 한사람이 정신분열증일 때 그 자녀들의 이환위험률은 15%이고, 양쪽부모가 모두 정신분열병이었을 때는 발병률이 35%로 높아진다.

(2) 신경 화학적 요인
최근에는 도파민과 세로토닌을 포함한 신경 화학적 이론이 가장 두드러진다. 한 가지 이론은 도파민의 과다가 원인이라는 것이다. 정신병적 행동은 뇌의 전두엽, 측두엽, 변연계 부위의 병소와 관련 있고 도파민과 세로토닌과 같은 뇌신경 전달물질의 조절장애로 설명하고 있다. 컴퓨터단층촬영술(CT)과 자기공명영상(MRI)에서 측뇌실과 제 3뇌실의 확대, 대뇌피질의 위축과 같은 구조적 이상을 나타난다.

2) 정신사회적 모형
(1) 취약성 모델
위험요소인 스트레스원에는 빈곤, 주요 생활 스트레스, 물질 남용과 기타환경, 대인관계 요인이 있다. 이들 스트레스원을 중재하는 요소에는 개인이 지각하는 사회적 지지와 건강한 가족, 고학력, 안정된 지역사회 등이 있다. 중요한 생활사건은 임신, 결혼, 이혼, 사별 등과 같이 개인의 환경을 변화시킬 만큼 의미 있는 사건을 말한다.

(2) 대인관계 요인
설리번(H. S. Sullivan)은 정신분열병이 초기 대인관계, 특히 모자관계의 이상 때문에 발생한다고 보았다. 부모가 가르침과 상반적인 피드백으로 훈계하며 일관적이지 못하여 갈등과 불안정을 경험하는 것이다. 리츠의 결혼왜곡은 배우자간의 균형을 잃고 한쪽 배우자에 의해 가족의 감정생활이 지배 및 편중되거나 배우자 양쪽 모두 고립되어 자녀는 정서, 사고, 판단의 장애를 겪게 된다.

참고자료

· 이정숙 외 (2012). 정신건강간호학. 현문사
· 정신간호학 실습교육 지침서- 간호사정과 진단
· 김정애 외 (2009). NANDA 간호진단별 간호중재 가이드북. 수문사
· 이은옥 외 5 (1992). 간호진단과 임상활용. 수문사
· http://www.kmle.co.kr/ -KMLE 의학 검색엔진
· http://www.druginfo.co.kr/ -드럭인포
· [네이버 지식백과] 조현병 [schizophrenia] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)