응급실과제(Triage,KTAS,emergency kit,paracentesis,thoracentesis,응급실관련약어)

소개

수간호사 선생님이 내주신 과제로 잘했다고 칭찬받았습니다^^!
깔끔하게 잘 정리되어있는 자료에요!

목차

Ⅰ. Triage
1. Triage의 어원
2. 분류방법
3. Triage의 효과
4. KTAS (한국형 응급환자 분류 체계)

Ⅱ. emergency kit
1. emergecy kit 약물
2. 약물기구 및 소모품

Ⅲ. 실습하면서 보거나 공부하고 싶은 “paracentesis & Thoracentesis"
1. 준비물
2. paracentesis (복수천자) - 정의, 목적, 검사 전․후 간호
3. thoracentesis (흉곽천자) - 정의, 목적, 검사 전․후 간호

본문내용

1. triage의 어원
- “Triage”는 “sort”의 프랑스어로 "분류하다", "같은 종류로 묶는다."를 뜻한다.
- 이것은 환자의 위급한 정도와 질환의 종류에 따라 우선순위가 매겨지고 분류되는 과정을 의미한다.
- 치료의 우선순위를 정하기 위하여 환자를 분류하는 것은 제1차 세계대전 이후로 생겼으며 제2차 세계대전과 베트남전쟁을 겪으면서 개선되었다.
- 중증도 분류 절차는 메디케어 도입 후 응급실을 방문하는 환자수의 증가를 해결하고 비응급 환자를 적절히 처리하기 위해1960년대 초반에 병원에 소개되었다.

2. 분류방법
1. 환자 도착과 “첫인상 판단(critical first look)”
2. 감염성 질환에 대한 선별검사
3. 내원한 이유(호소하는 증상)와 중증도 분류를 확실히 하기 위하여 환자 면담 및 평가한다. 또한 주관적 및 객관적 평가에 적절한 고려사항의 적용을 포함한다.
4. 중증도 분류를 하여 단계를 결정한다.
5. 중증도와 의료자원의 가용성을 바탕으로 환자를 치료 구역 혹은 대기 장소로 배정한다.
6. 적절하게 대기 장소로 배정된 환자를 위해 초기 증상을 완화시키거나 의료적 지시를 시행한다.
7. KTAS 가이드라인에 따라 가능할 때 마다 대기 장소의 환자를 재평가 한다.

3. triage의 효과
- 위급한 환자, 생존 위협적인 상황에 대한 빠른 확인할 수 있다.
- 모든 환자들을 위한 간호 요구의 우선순위를 결정할 수 있다.
- 응급실을 통한 환자의 흐름을 조정할 수 있다.
- 치료를 위해 가장 적절한 영역의 결정할 수 있다.

4. KTAS (한국형 응급환자 분류체계)
Level 1 – 소생
- “생명이나 사지가 곧 악화될 위협이 있어 적극적인 처치를 필요로 하는 상황”
- 1단계의환자들은 아주 명백한 고통을 호소하며 불안정한 활력 징후를 보인다.
- 환자들은 즉각적이고 공격적인 치료가 필요한 위급한 상황에 있어 더 이상의 평가가 필요 없다.

참고자료

· 없음