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유도분만 케이스스터디 A+

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최초등록일 2016.08.17 최종저작일 2015.07
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유도분만 케이스스터디 A+
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    목차

    Ⅰ. 서 론
    1. 연구의 필요성
    2. 문헌고찰

    Ⅱ. 본 론
    1. 간호사정
    1) Antepartum Assessment Guide
    2) Intrapartum Assessment Guide
    3) Postpartum Assessment Guide
    2. 간호문제목록
    3. 간호진단목록
    4. 간호진단과 그에 따른 간호과정적용

    Ⅲ. 결 론
    1. 연구 결과의 총정리 2. 실습하면서 느낀 점 – 제언

    참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 의의 및 필요성
    유도분만은 자발적 분만 진통에 관련된 자궁 수축을 일으킬 수 있는 물질(프로스타글란딘, 옥시토신 등)을 포함한 외부 물질을 부분적으로 또는 전신적으로 투여하여 인위적으로 분만 진통을 유발하는 시술을 유도분만이라 말하며, 산과 영역에서 가장 흔히 시도되는 시술 중 하나이다.
    실제로 분만실에서 실습하면서 질식분만 중 가장 많이 볼 수 있었던 case는 유도분만이었다.
    이에 유도분만에 대한 정확한 정의 그에 맞는 간호과정을 적용하여 유도분만에 대한 정확한 간호를 제공하고자 사례연구를 하게 되었다

    2. 문헌고찰
    1. 정상분만(NSVD)과 유도분만(induction) 1)분만의 단계 ① 분만 제 1기
    분만 1기는 되어 자궁경관이 완전 소실되고 개대(10cm) 될 때까지이다. 평균적으로 초산부는 12~14시간. 경산부는 평균 7~8시간 정도 소요된다.
    Friedman은 정상 진통에서 자궁경관 개대 양상은 S자 형태를 이룬다고 하였고, 잠재기, 활동기의 두 단계로 분류하였다.
    분만 1기에 관계되는 힘은 자궁수축이다.
    이 힘에 의해 자궁내압이 야수를 통하여 경부나 자궁하부를 향한 수압으로 작용한다. 야막이 파열된 경우에는 선진부가 직적 압력을 가한다.

    (1) 경부거상(effacement) 과 경부개대(dilatation)
    경부거상이란 2~3cm 길이에 두께 1cm이던 경부가 점차 짭아지면서 얇아져서 마치 종이장처럼 들어 올려가는 과정이다.
    초산부는 주로 경관이 거상된 후에 개대되지만 경산부는 대부분 거상과 개대가 동시에 이뤄진다. 거상 정도는 보통 백분율(%)로 표시한다.
    경부개대란 경부외구가 분만 시작전에 1cm 미만의 아주 작은 크기에서부터 분만이 진행되어 아기가 통과할 정도로 넓게 개대되는 것을 말하며 완전개대란 10cm 정도의 개대로서 내진시 경관의 부분이 촉진되지 않게 된다.
    이는 자궁상부 근육의 견축으로 상부가 짧고 두꺼워지면서 자궁하부를 잡아 당겨서 경부를 개대새키는 것과 견축하는 자궁의 압박이 태아의 아두로 하여금 경부에 힘을 가하도록 하는 두 힘의 결합으로 이루어진다고 본다.

    참고자료

    · 원종순 외, ‘간호과정과 비판적 사고’ 현문사, 2012
    · 김매자 외, ‘간호과정론’ 서울대학교출판부, 2006
    · 여성건강간호 교과연구회편 ‘여성건강간호학Ⅰ,Ⅱ’ 수문사, 2010
    · http://www.durginfo.co.kr/
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