모성간호학) 임신오조증(Hyperemesis gravidarum ) 케이스 스터디

목차

Ⅰ. 임신 오조증(hyperemesis gravidarum) 문헌고찰
1. 정의와 빈도
2. 원인과 병리
3. 임부 및 태아에 미치는 영향
3. 치료

Ⅱ. 임신 오조증(hyperemesis gravidarum) 간호과정
1. 간호력
2. 간호 사정
3. 간호진단

본문내용

Ⅰ. 정의와 빈도
임신 중 입덧은 전체 임신부의 70~85%에서 발생할 정도로 흔하게 나타난다. 전체 임신부의 약 50%에서는 구역과 구토가 동반되어 나타나며, 25%는 구역만 있고, 증상이 없는 임부는 전체의 25%에 불과한다. 임부가 느끼는 구역 및 구토를 증상의 발현 기간이나 구토양 등으로 중증도를 나누어보려는 시도가 있었으나, 대개의 경우 증상이 지속적이었기 때문에 별 의미가 없는 것으로 받아들여지고 있다. 임부 본인이 증상에 대해 스스로 느끼는 정도가 임상적 결정에 오히려 더 큰 영향을 미칠 수 있다.
임신부 80%에서 마지막 생리 후 4주에서 7주 사이에 구역 및 구토가 시작되고 임신 11-13주에 가장 심하며 대부분 12-14주 정도면 사라지나, 이중 10%에서는 임신 20주까지 지속되게 되기도 한다. 이러한 임신 중의 구역과 구토는 자기 보호기전의 하나로 생각되기도 한다. 이는 모체나 태아에 해를 끼칠 수 있는 외부인자(음식이나 식물내의 병원성 비생물 등)로부터 모체와 태아를 보호하기 위해 증상이 발현되는 것이며, 따라서 이러한 구역과 구토는 배아형성이 일어나는 기간 중 가장 심해진다는 것이다. 구역이나 구토를 보인 산모에서 유산율 및 태아사망률이 더 낮다는 사실이 이러한 이론을 뒷받침 해주고 있다.
극도로 심각한 임신 중의 구역 및 구토를 임신 오조(hyperemesis gravidarum)라 하며, 임신 오조의 발생률은 전체 임신의 0.5-2%로 알려져 있다. 임신 오조의 정확한 정의는 없으며, 심각한 구토 및 구역을 보이면서 다른 원인을 제외할 수 있을 때 진단을 내릴 수 있다. 가장 흔하게 사용되는 진단 기준은 다른 원인이 없는 지속적인 구토, 급성 가사의 증거(보통 많은 케톤뇨를 동반) 및 임신 전 체중의 5% 감소가 있는 경우이다. 또한 혈액 전해질, 갑상선 및 간 이상을 동반할 수 있다. 임신 오조는 임신 제 1 삼분기에 입원하는 가장 큰 원인이며 그 중 28%는 재입원을 하게 된다.

참고자료

· 없음