여성간호학 실습 NSVD 자연분만 문헌고찰 및 간호과정

소개

A+받은 자료입니다. 간호과정에 이론적근거까지 있습니다.

목차

Ⅰ. 문헌 고찰
가. 자연 질 분만 (N.S.V.D : normal spontaneous vaginal delivery)
1. 분만에 영향을 주는 요인
2. 준비사항
3. 시술방법
4. 종류
5. 분만 단계
6. 분만 간호
나. 유도분만(Induction of labor)
1. 정의
2. 적응증
3. 금기증
4. 유도분만 전 자궁경부의 숙화(cervical ripening)
5. 옥시토신을 이용한 분만의 유도 및 증강
6. 간호

Ⅱ. NSVD 산모 정보
1. 일반적 정보
2. 건강과 관련된 정보

Ⅲ. 간호 과정

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌 고찰
자연 질 분만 (N.S.V.D : normal spontaneous vaginal delivery)
◉ 분만 : 진통에 의해 자궁경부가 점차 얇아지고 열리면서 태아 및 태반, 양수가 자궁과 산도를 통해 배출되는 과정
◉자연분만 : 산부가 거의 만삭에 이르고 합병증이 없이 한 명의 아이를 두정위로 24시간 이내에 질을 통해 분만이 완성 되는 것을 말한다. 정상 분만 과정이 뚜렷하게 지속되면서 동시에 다음 3가지 보조 진행이 이루어진다.
- 규칙적 자궁수축
- 자궁경관의 소실과 개대
- 선진부의 지속적인 하강

1. 분만에 영향을 주는 요인 : 산도, 만출 물질, 만출력, 심리상태, 산모의 자세
1) 산도(passageway): 자연분만에서 산도가 가장 중요함
골반 : 모체 골반의 유형 및 경선
- 대각결합선: 치골결합 하연에서 천골갑까지의 거리, 12.5~13cm
→내진에 의해 직접 측정이 가능한 임상적으로 중요한 경선.
-횡경선(극간경선): 좌골극간의 거리(가장 짧은 횡경선), 10.5cm
→9.5cm 이하일 때는 제왕절개술을 시행함.
연조직 : 자궁 하부의 신장성, 경관 개대 및 골반상 근육, 질, 질구의 신장력
2) 만출물질
 태아 : 재태기간, 크기, 태위, 선진부, 태향, 태세 및 태아의 수
● 태위 (lie) : 태아의 장축과 모체의 장축의 상호관계
종위 : 태아의 장축이 모체이 장축에 평행
횡위 : 태아의 장축이 모체의 장축과 직각
정상적인 태위 : 종위이다.
● 선진부 (presentation) : 모체의 골반입구에 제일 먼저 들어가는 태아의 부분 질 검진을 통해 알 수 있으며, 태아의 태세, 태위, 아두의 굴곡과 신전에 의해서 결정된다.
● 태세 (attitude) : 태아신체의 각 부분, 즉 태아의 머리, 몸통, 사지의 상호관계를
* 완전 굴곡 : 정상적으로 머리가 가슴에 굴곡되고 있어 태아의 등은 두드러지게 굴곡되고, 하지는 서로 교차된 상태로 굴곡되어 대퇴 앞면에 놓여 있으며 팔도 흉곽 위에 교차되고 제대는 팔과 다리 사이에 놓여있다. 이 자세를 이라고 한다.

참고자료

· 핵심 산과학, 학술편찬위원회, 군자출판사
· 산과학, 대한산부인과학회, 칼빈 서적 (1997)
· 임상간호 실무지침2 간호진단과 계획, 서울대학교병원, 서울대학교출판부(2009)
· 간호과정 실무지침, 서울대학교병원 간호본부, 서울대학교출판부(2013)
· 산부인과학 지침과 개요, 대한산부인과학회, 군자출판사(2012)
· 여성건강간호학 1,2, 유해영 외, 현문사(2014)
· 류마티스학, 대한류마티스학회, 군자출판사(2014)
· 여성건강간호와 비판적 사고(1), 김계숙, 군자출판사(2010