전염성 질환 및 간호

목차

1. 전염성 질환 Communicable disease
2. 결막염 Conjunctivitis
3. 구내염 Stomatitis

참고문헌

본문내용

수두(chickenpox varicella)
질환
● 원인균 : 수두대상포진 바이러스(Varicella - zoster virus, VZV)
● 감염원 : 감염자의 호흡기 분비물
● 전파 : 집적 접촉, 비말감염 및 오염된 물건
● 잠복기 : 2~주, 보통 14~16일
● 전염기간 : 발진 1일 전(전구기)부터 첫 수포 출현 6일 후 가피 형성될 때까지
임상양상
● 전구기 : 미열, 권태감 및 24시간 동안 식욕부진, 심한 소양,발진, 반점에서 시작하여 구진,수포의 순으로 진행, 세단계(구진,수포,가피) 모두 동시에 다양하게 나타남.
● 분포 :구심형으로 얼굴과 사지로 퍼져 나감. 팔과다리에 드문드문 나타나며 열에 노출되지않은 부위에는 덜 나타남.
● 징후와 증상 : 림프절증에 의한 체온 상승. 소양증으로 인한 자극
치료
관리
● 특수요법 : 항바이러스제제, 고위험 아동에게 노출된 후 면역글로블린 투여
● 지지요법 : 소양증을 완화시키기 위해 항히스타민 제 사용, 이차 박테리아 감염을 예방하기 위한 피부간호
합병증
● 이차 박테리아 감염(농양, 봉와직염, 괴사성 근막염, 폐렴, 패혈증)
● 뇌염
● Varicella 폐렴(정상아동의 경우 드묾)
● 출혈성 Varicella (소포 내 미세한 출혈과 치부 점상출혈)
● 만성 또는 일시적 혈소판 감소증
예방
● 아동기의 예방접종
● 질병을 앓은 후 면역성은 생기지 않음.
간호
● 수포가 건조될 때 까지(발병 후 1주일 정도) 가정에서 아동을 보호, 감염된 아동으로부터 고위험 아동을 격리시킴.
● 피부간호 제공 : 목욕을 시키고 옷과 침구류를 매일 교환, 칼라민 로션도포, 아동의 손톱을 짧게 깎고 청결을 유지, 아동이 긁는다면 장갑을 끼워 줌
● 아동을 서늘하게 유지시킴(병소 수가 줄어듦)
● 피부를 긁거나 자극으로 가피가 형성되는 것을 방해하는 행동을 피함

참고자료

· 김영혜 외,(2011), 아동간호학 총론, 현문사, pp.591~607
· 아동간호학 국가고시 문제집, 대한간호협회
· 김미예 외(2009), 아동건강간호학, 수문사
· 논문 (2002)김이순, 정은순, 송미경 <홍역이환지역 일 초등학교 학생의 홍역경험 조사연구>