[정신간호과정, 정신case, 양극성장애 case] 양극성장애 문헌고찰 및 간호과정 (진단3개)

최초 등록일
2016.07.24
최종 저작일
2016.01
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소개글

2016년 실습때 사용한 정신간호학 실습 양극성장애 case 입니다.
실습하시는데 많은 도움 되었으면 좋겠습니다 ^^

목차

I. 문헌고찰
1. 양극성장애 I (bipolar I disorder) 란?
2. 역학
3. 원인
① 유전적 요인
② 기타 생물학적요인
③ 심리사회적 요인
4. 임상양상과 정신상태
①기분 및 정동
②외양 및 행동
③사고내용
④사고과정 및 언어
⑤지각 및 인지기능
⑥충동조절, 판단 및 병식
5. 진단
6. 치료
7. 예후
8. 간호

II. 간호진단 및 과정

본문내용

1. 양극성장애 I (bipolar I disorder) 란?
조증과 우울증이 교대로 또는 조증이 반복적으로 나타나는 장애를 말한다. 1주 이상 지속되는 한 번 이상의 조증이나 혼재성 삽화를 특징으로 하며, 주요 우울증 삽화가 동반된다.

2. 역학
- 평생 유병률: 1%, 민족이나 사회에 무관하게 대체로 발병빈도가 일정하다.
- 성별: 남녀가 비슷하다.
- 나이: 주요우울장애보다 좀 더 일찍 발병(약 30세)
- 결혼상태: 이혼이나 독신남성에서 더 많다.
- 상대적으로 더 나은 사회경제적 상태에 있는 사람에서 흔하다.

3. 원인
① 유전적 요인: 주요우울장애보다 양극성장애 1형에서 더 중요하게 역할 한다.
-가족연구 : 양극성장애 1형 가족력이 있을 경우 8- 18배, 주요우울장애 가족력이 있을 경우 발병빈도 1.5~2.5배, 양극성 장애 1형 환자의 약 50%는 적 어도 부모 중 한명이 기분 장애 환자
-쌍생아 연구: 양극성장애 1형 일란성 쌍생아의 일치율 33-90%(평균70%), 이란성 쌍생아의 일치율 10~20%
② 기타 생물학적요인
-norepinephrine 과 dopamine 활성변화
-CSF내에 somatostatine 의 증가
-뇌실 확장
-brain MRI에서 백질 영상 신호증가
③ 심리사회적 요인
-첫번째 삽화 때 동반된 스트레스가 뇌의 생물학적 변화를 유발
-기분부전장애/기분순환장애가 주요우울장애나 양극성 1형 이행가능성
-정신역동: 저변의 우울에 대한 일종의 방어현상으로 이해

4. 임상양상과 정신상태
[조증]
①기분 및 정동
-유쾌하고 들뜨고 과대한 기분
-과민한기분(짜증스러운)
-불안정한 정동: 심한 감정기복
②외양 및 행동
-부적절한 옷차림 및 치장, 충동적, 일탈적 행동, 목적지향 행동의 증가 , 수면욕구 의 감소
③사고내용
-과대사고 및 과대망상, 기고만장, 극단적 자기확신

참고 자료

없음

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