(최신) 성인간호학 실습 A+ 뇌졸중 뇌경색 Case - 뇌 조직 관류, 활동 지속성 장애 등

소개

제가 직접 2주 간 열심히 완성한 성인간호 실습 Case 입니다.
A+은 당연히 받았습니다. 컨퍼런스 때 칭찬도 받았구요.
총 59페이지로 다운받아보시면 퀄리티 높은 것 느껴지실 거에요. 다양한 출처 사용했고 신체사정 자세하게 기록했구요, 투약 목록 약 사진까지 붙여 넣어 질적 만족도 보장합니다.
병원 홈페이지까지 조사해 만들어낸 결과물이고 특히 질병기술 부분 정보 최대한으로 끌어왔기 때문에 그대로 사용하셔도 될 것 같습니다.
뇌경색 case이고 환자에 대한 간호과정 상세하게 모두 포함되어있습니다.
간호계획 뿐 아니라 제가 직접 수행한 간호수행도 표로 제시되어 있어서 만족하실 겁니다.

간호진단(관련요인은 본문 안에 있습니다.)
1. 비효율적 뇌 조직 관류
2. 활동 지속성 장애
3. 비효율적 자가 건강관리

목차

Ⅰ. 질병기술
1. 병태생리
2. 임상증상
3. 치료
4. 간호

Ⅱ. 간호 과정
1. 간호대상자사정
2. 신체사정
3. 투약과 정맥 수액 주입
4. 진단적 검사
5. 침습적 시술 과정 서술
6. 간호과정 기록

본문내용

뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사(조직이나 세포의 일부가 죽는 것)가 시작된다.
뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색(cerebral infarction)이라고 한다.
반면 뇌혈류 감소에 의해 뇌기능에 이상이 생겼지만, 적절한 치료를 통해 충분한 뇌혈류가 다시 공급되어 뇌조직의 괴사 없이 뇌기능이 회복되었을 때를 일과성 허혈성 발작(transient ischemic attack)이라고 부른다. 허혈성 뇌졸중은 뇌경색과 일과성 허혈성 발작을 모두 통틀어서 일컫는 용어이다.

2) 뇌경색의 원인
뇌경색이 생기는 위험인자는 고령, 고혈압, 죽상동맥경화, 고지혈증, 여러 심장병(허혈성 심장병, 심부전, 심장 판막질환 등), 당뇨병, 먹는 피임약, 담배, 술, 운동부족 등이 있다.
허혈성 뇌졸중의 가장 흔한 원인은 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등으로 인해 뇌에 혈액을 공급하는 혈관에 죽상경화증(동맥경화증)이 발생하고 이로 인해 뇌혈류가 차단되는 경우이다.
그 외에 심장부정맥, 심부전 및 심근경색의 후유증 등으로 인하여 심장에서 혈전(심장이나 혈관 내에서 혈액이 응고된 상태)이 생성되고, 이 혈전이 혈류를 따라 이동하다가 뇌혈관을 막아 뇌졸중이 발생하는 경우도 있다.
드물게는 모야모야병, 호모시스테인혈증 등 극히 드물게 발생하는 질병에 의해 허혈성 뇌졸중이 발생하는 경우도 있다.

3) 종류
허혈성 뇌졸중은 발생하는 기전에 따라 대혈관 질환에 의한 뇌경색(cerebral infarction in large vessel disease), 심장탓 색전증에 의한 뇌경색 또는 심인성 뇌경색(cerebral infarction in cardiogenic embolism), 소혈관 질환(small vessel disease) 또는 열공 뇌경색(lacunar infarction), 그리고 기타 드문 원인에 의해 발생하는 뇌경색으로 분류하며, 지속 시간이 짧아 발생 24시간 이내에 증상이 완전하게 회복되는 경우를 일과성 허혈발작(transient ischemic attack)이라고 분류한다.

참고자료

· 김금순 외, <성인간호학2>, 수문사, 2016
· 김금자 외 3명, <NANDA 간호진단과 중재가이드>, 현문사, 2012
· 논문 : 개의 초급성 뇌경색의 조기발견
· 송경애 외, 기본간호학 하, 수문사, 2013
· 박상연 외, <성인대상자를 위한 간호계획>, 정담미디어, 2003
· 서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원
· 대한민국 의학정보센터(KIMS) : 약물 이름과 용량, 부작용 검색
· 국가건강정보포털 의학정보