성인간호학 실습 방광암 Bladder cancer CASE STUDY

목차

1. 일반정보

2. 병력

3. 문헌고찰 (방광암, Bladder Cancer)

4. 신체검진

5. 기호습관

6. 임상소견

7. 약물

8. 간호과정
1) #1. 영양불균형:영양부족
2) #2. 고체온
3) #3. 낙상 위험성

9. 참고문헌

본문내용

3. 문헌고찰 (방광암, Bladder Cancer)
대부분의 방광암은 방광 요도상피의 이행성 혹은 유두종양이다. 이 종양은 방광벽으로 침범할 수도 있다. 방광암은 요로에 생기는 가장 흔한 신생물이며, 이는 40세 이하의 젊은이에게는 드물며, 50~60세 성인에서 가장 많이 나타난다. 남성에서 모든 암의 약 6%, 여성은 2%를 차지한다. 현재 남성에게 가장 많이 발병하는 암의 4위, 여성에게는 10위를 차지한다.

원인 방광암의 원인이 될 수 있는 소인은 여러 가지가 있는데, 그 중 흡연은 방광암과 강력한 상관 관계가 있다. 따라서 건강을 증진, 유도하는 방법으로 흡연가에게 금연하도록 권장하고, 50세 이후에는 정규적으로 혈뇨를 비롯하여 기타 방광암 증상을 관찰하도록 한다.
아닐린(aniline) 염료, 석면(asbestos), 벤지딘(benzidine)과 2-나프틸아민(2-naphthylamine) 등의 방향족 아민류와 같은 산업물질에 대한 노출 또한 방광암의 원인이 될 수 있다. 산업물질에의 노출에 대한 잠복기는18~45년 정도까지 오래 걸릴 수 있다. 고위험집단의 근로자는 50세 이후에 정규적으로 혈뇨를 비롯하여 방광암 증상을 검사해야 한다.
인공감미료 또한 방광암 발생과 미약하나마 관련이 있다. 커피소비와 방광암의 연관성을 밝히려는 시도를 하였지만 커피소비와 관련하여 인공감미료와 담배의 사용이 같이 증가하였기 때문에 논란의 여지가 있다.
그 밖의 위험요인에는 만성방광염, 골반의 방사선 조사, cyclophosphamide(Cytoxan) 항암치료, 수분섭취 부족 등을 들 수 있다.

병태
생리 방광암은 방광벽이 발암물질에 노출됨으로써 발생한다. 흡연 혹은 간접흡연으로 초래된 비정상적인 트립토판(tryptophan) 대사가 발암물질성 대사물을 만들고, 이는 소변으로 배설된다. 담배연기에는 2-나프틸아민(2-naphthylamine)뿐만 아니라 니트로사민(nitrosamine)도 포함되어 있는데, 이 물질들도 소변으로 배설된다. 9번 염색체의 결손이 가장 흔히 나타나며 3, 8, 11, 18번 염색체의 결손은 악성도가 높은 질환과 관련 있다.

참고자료

· 병원간호사회(2009), 『최신 임상간호매뉴얼Ⅳ』, 제 8개정판, 현문사
· 전시자 외 10인(2010), 『성인간호학(상)』, 제 5개정판, 현문사,
· 한국해부생리학 교수협의회(2011), 『인체해부학』, 제 3개정판, 현문사
· Joyce M. Black, Jane Hokanson Hwaks(2011), 『성인간호학 volume2』, 이영휘 외 10인 역, 제 8개정판, 정담미디어
· Marilyn Winterton Demunds(2012), 『임상약리학』, 제 6개정판, 엘스비어코리아
· Henry M, Seidel, Jane W. Ball, Joyce E. Dains, 『건강사정』, 제 6개정판, 엘스비어코리아
· http://www.kimsonline.co.kr/ 킴스온라인
· http://www.druginfo.co.kr/ 드럭인포