(A+) 성인간호학 실습. 수술방&회복실 실습 간호과정, 갑상선암 간호과정

소개글

A+를 받았던 자료입니다
수술방 실습했던 내용과, 갑상선암 수술과정과 간호과정을 내렸고
회복실에서 보았던 케이스의 간호과정을 하였습니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 과거력
3. 수술과정
4. 간호과정

본문내용

<대상자의 진단명에 대한 자가학습>
갑상선은 우리 몸 중의 가장 큰 내분비 기관이며 갑상연골의 아래쪽, 즉 숨을 쉴 때 공기의 통로가 되는 기도 앞쪽에 위치한 나비모양의 기관으로, 갑상선 호르몬을 생산 및 저장했다가 필요한 기관에 내보내는 기능을 한다. 갑상선에 생긴 암을 총칭하여 갑상선암이라고 하며 크게 '잘 분화된 갑상선 암', '기타 갑상선암'으로 나뉘는데, 조직학적 모양, 암의 기원세포 및 분화 정도에 따라 유두암, 여포암, 수질암, 역형성암(미분화암) 으로 나눈다. 갑상선 암의 경우 대부분이 원인을 알 수 없는 원발성이고, 남성보다는 40대 이후의 여성에게 많이 호발 한다. 여성에 있어서 4번째로 많이 발생하며, 비교적 임상에서 많이 볼 수 있는 암중의 하나이다. 비록 악성 종양이긴 하지만 적절한 치료와 관리를 했을 경우에 예후가 양호하다. 수술한 이후에도 관리와 약물요법, 식이조절로 꾸준한 관리가 필요하다.

∎ 정의 : 갑상선에서 비정상적인 세포들이 조절되지 않은 채 성장하는 것을 갑상선암이라고 한다. 갑상선암은 대부분 완치 가능하다. 갑상선은 요오드를 소화관에서 흡수해서 갑상선내에 저장하고 이를 농축해서 갑상선 호르몬을 만든다.

∎ 종류
• 유두암 - 갑상선암 중 가장 흔하며 전체 갑상선암에서 90% 이상을 차지한다. 여포세포에서 발생하며 대체로 천천히 성장한다. 대부분 한쪽 엽에만 발생하나 전체의 20-50%에서 양쪽 엽을 침범한다. 갑상선 주변 림프절 침범이 흔하고, 다른 부위로 원격전이 되기도 한다. (* 대상자는 유두암에 해당됨.)
• 여포암 - 여포세포에서 발생하며 갑상선 중 두 번째로 흔하며 폐나 뼈 등으로 원격 전이를 잘 한다. 여포 세포에서 발생하는 종양의 1/3정도 정도이다.
• 허들세포암 (여포 선암종) - 여포암과 유사
• 역형성암 (미분화 갑상선암) - 갑상선암 중 가장 드물게 발생하고 예후가 가장 불량하다. 유두암이나 여포암에서 발생하는 것으로 추정되고 있으며, 매우 공격적이고 갑상선 주변의 림프절과 여러 장기 등으로 빨리 전이된다.

참고 자료

｢성인간호학II｣, 김금순 외, 수문사, 2012
｢성인간호학｣, 김명애 외, 정담미디어, 2004
｢성남 으뜸병원 블로그｣
｢서울대학교-의학정보실-의학백과사전
｢서울 삼성병원 http://www.samsunghospital.com/｣
｢네이버 건강-의약품 정보 http://health.naver.com/｣
｢킴스온라인-의약품 정보 www.kimsonline.co.kr｣