OR(수술실) THA/THR case study

소개

고관절치환술 수술실에서 성인간호학 실습할 때 case study했던 자료입니다.
수술 전,중,후 절차에 대해 자세히 정리되어있고 수술 재료와, THA(THR) 적응증 중 하나인 골관절염에 대한 내용도 포함되어있습니다.

목차

Ⅰ. 서 론
1. 연구 필요성 및 목적
2. 연구기간 및 방법

Ⅱ. 본 론
1. 대상자 정보
2. 질환명에 대한 문헌고찰
3. 마취 종류
4. 마취제
5. 수술 체위
6. 수술 전 소독부위
7. 수술 절차

Ⅲ. 결론 - 느낀점

본문내용

① 질병의 정의
퇴행성 관절염은 관절을 보호하고 있는 연골의 점진적인 손상이나 퇴행성 변화로 인해 관 절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상이 일어나서 염증과 통증이 생기는 질환으로, 관절의 염 증성 질환 중 가장 높은 빈도를 보인다. 특별한 기질적 원인 없이 나이, 성별, 유전적 요 소, 비만, 특정 관절 부위 등의 요인에 따라 발생하는 일차성 또는 특발성 관절염과 관절 연골에 손상을 줄 수 있는 외상, 질병 및 기형 등이 원인이 되어 발생하는 이차성 또는 속 발성 관절염으로 분류한다.

② 병태생리
1) 정상연골
- 적절한 탄성과 압축률로 하중으로 인한 힘과 압력을 분산시킬 수 있음.
- 가동관절(diathroidal joint)에서 연골의 표면마찰을 감소시켜 뼈의 요철부위를 보호.
2) 골관절염의 연골
- 가동관절에서의 연골기능이 크게 손상된 상태.
- 연골기질에 수분과 proteoglycan의 함유량이 증가되어 수화되고 비후됨→연골기질의 파열 로 metalloproteinase가 분비되어 proteoglycan을 분해시켜 관절 내 치유과정 시작→pro teoglycan의 분해는 chondrocyte 활성을 자극시키지만 증식 능력에 한계가 있어 연골의 수 화가 진행되는 동안 proteoglycan 분해는 계속되어 연골은 마모되고 연화, 섬유성연축, 표 면 궤양의 증후발현.
- OA가 진행됨에 따라 보호작용을 하던 연골의 파괴로 인하여 노출된 경골의 마모작용을 일으켜 연골하골의 변형초래.
- 파골세포/조골세포의 활성을 자극하여 골 재흡수와 혈관의 변형이 나타나기 시작.
- 연골부재로 인하여 하중의 분산이 이루어지지 않아 미세골절과 연골하 판의 낭종(cysts in subchondral plate) 유발.
- 관절 주변에 골절을 치유하기 위한 신생조골작용이 일어나 골증식체가 형성되어 변형과 마찰 증가.
- 관절캡슐과 활액막의 이차적인 변형.

참고자료

· 없음