급성편도선염 사례보고서 간호과정

소개

아동간호학 급성 편도선염 사례보고서입니다.
약물도 다양하게 찾았고 간호 중재 많다고 칭찬받았습니다.

목차

1. 문헌고찰

2. 사례보고서
(1) 사정
(2) lab 검사
(3) 약물
(4) 간호진단 3개
(5) 간호과정 2개

본문내용

1. 질병의 정의
편도는 인두강에 위치한 림프 조직덩어리이다. 편도선은 병원체 칩입 시 병원체를 여과하여 호흡기와 소화관을 보호하고, 항체 형성에 관여한다.
급성편도염이란 편도를 구성하는 혀편도, 인두편도, 구개편도 중 주로 구개편도에 발생하는 급성 염증을 말하며, 대부분 세균이나 바이러스 감염을 통해 발생한다. 주변 인후 조직의 임파선을 침범하는 인후염이 생길 수 있다.

2. 질병의 원인 및 병태생리
가장 흔한 원인균은 β 용혈성 연쇄상구균이며, 이 외에도 포도상구균, 폐렴구균, 헤모필루스(Haemophilus) 및 다양한 혐기성 균주들도 원인균이 될 수 있다. 바이러스도 급성 편도염의 흔한 원인 병원체이다.
학교에 들어가기 전의 아이들은 바이러스가 원인인 경우가 많고, 그 이후의 아이들은 세균이 원인인 경우가 많다는 보고가 있다. 급성 편도염은 대개 청년기 또는 젊은 성인에서 잘 발생하며, 다른 연령층에서는 상대적으로 발생률이 낮다. 선행하는 요인은 피로, 저온이나 고온에 노출, 상기도 감염, 대사성질환 및 면역질환 등으로 알려져 있다.

3. 질병의 진단
급성기에는 인후검사상 충혈되고 비대해진 편도가 관찰되고 부분적으로 흰색 삼출액으로 덮혀 있는 것을 볼 수 있다. 삼출액이 덮인 정도는 환자에 따라 다양하게 나타난다. 삼출액은 대개 편도와에 국한되어 있으며 특히 편도음와의 입구부에 생긴다. 아래 조직에 붙어있지 않고 여러 개의 작은 삼출액이 모여 있는 형태를 여포성이라고 하며, 이것들이 합쳐지면 막형, 또는 위막형이라고 한다

4. 질병의 증상
대부분의 경우 갑작스러운 고열과 오한이 나타난다. 뒤이어 인후통이 발생하고, 인두근육에 염증이 생기면 연하곤란 증상이 나타난다. 환자는 두통, 전신 쇠약감, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 증상을 호소한다. 혀의 표면이나 구강 내에 두껍고 끈적끈적한 점액이 있을 수 있다. 압통성의 경부임파선 비대 역시 흔하게 나타난다. 이러한 증상들은 대개 4~6일 정도 지속되고, 합병증이 없으면 점차 사라진다.

참고자료

· 김영혜 외. (2014). 아동간호학 각론. 서울: 현문사. 260-263쪽
· 차영남 외 (2013) NANDA 간호진단과 중재가이드(3판). 서울, 현문사
· [네이버 지식백과] 편도염 [tonsillitis] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병 원)
· 의약품사전, 약학정보원
· 서울대학교병원 건강칼럼, 서울대학교병원