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추천) 감염예방-격리 이튜브 신경계 사정

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최초등록일 2016.06.22 최종저작일 2016.06
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추천) 감염예방-격리 이튜브 신경계 사정
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    1) 격리-환자가 타인에게 전염시킬만한 강력한 감염원을 가지고 있을 때 외부사람을 환자로부터 보호하기 위한 것
    ⑴ 공기감염: 장기간 공기 중에 떠다니는 미생물에 의해 전파되는 감염
    -홍역, 결핵(AFB균 나온사람), 수두

    ⑵ 비말감염: 1m이상 움직이지 못하는 비말형태로 전염되는 감염
    -인플루엔자, 유행성 이하선염, 백일해, 뇌막염

    ⑶ 접촉감염: 환자와 직접 접촉하거나 오염된 물건과 접촉하여 감염
    -MRSA(메티실린을 비롯한 모든 베타 락탐 계열 항생제에 내성인 황색포도알균에 의한 감염 질환), -VRE(반코마이신 내성 장알균 감염)
    -CRE(carbapenem 항생제)

    ⑷ 일반 운반체에 의한 전파: 음식, 물, 약, 장비와 같은 오염원으로부터 전염성 유기체 접해서 감염

    ⑸ 곤충에 의한 전파: 모기, 파리, 쥐, 벼룩과 같은 감염된 생물로부터 감염

    2) 역격리(보호격리): 병원균의 출구보다는 입구를 통제하자는 것이 주목적 즉 외부환경으로부터 환자를 보호하기 위한것
    호중구수 500 이하
    ANC = WBC x neutrophil/100
    2000이상이 정상

    *감염에 대해 정상적인 신체방어력이 낮아진 대상자에게 적용
    -가운이 무균적이어야 한다면 수술실에서 무균적 외과 가운 입을 때와 동일한 방법으로 행해져야 한다.
    -장갑은 직접 접촉하는 동안만 착용
    -병실에서 사용된 물품들이 깨끗한 것으로 고려되므로 특별한 처리를 하지 않음
    -병실에 들어가는 음식물로 감염이 될 수 있으므로 특별히 취급
    -작은 감염도 치명적일 수가 있으므로 환자에게 조심스러운 보호 필요

    <E-tube>
    1. E-tube 삽관 위치 확인
    1) 근거
    - E-tube가 너무 아래에 위치할 경우 한 쪽 폐만을 환기하여 반대쪽 폐의 무기폐를 유발할 수 있다(one lung ventilation).
    보통 Rt. main bronchus가 Lt. main bronchus보다 곧고 길기 때문에 E-tube가 carina를 지나 Rt. main bronchus로 들어가 Lt. lung에 atelectasis가 발생하기 쉽다.

    참고자료

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