정신케이스, 청소년정신장애, ADHD케이스, 품행장애, 정신간호학케이스, 간호과정, 간호진단 간호계획

소개

정신건강간호학 실습을 나가서 만났던 청소년 ADHD 환자에 대한 케이스입니다.
ADHD와 품행장애로 인해 타인지향폭력위험성과 비효율적 대응을 간호진단으로 잡았습니다.
상황서술이 제대로 되어있어 발표하시기 적절할 듯 싶습니다.
교수님께 칭찬받은 과제입니다. 유용하게 쓰세요

목차

가. 정신간호력
1) 대상자 일반정보
2) 주증상
3) 현병력
4) 과거력
5) 가족력
6) 사회력
7) 대상자 건강정보

나. 정신상태 사정(Mental Status Exam, MSE)
1) 전반적 외양(General Apperance-Attitude & Behavior)
2) 사고(thought)의 장애
3) 지각(perception)의 장애
4) 정서(affect) 장애
5) 언어 및 행동 장애
6) 지남력 장애
7) 기억력(memory)
8) 판단력(judgement)
9) 의식(consciousness)
10) 집중력(concentration)
11) 병식(insight)

다. 방어기전

라. 치료

마. 간호과정

본문내용

1. 간호진단 분노조절 어려움과 관련된 타인지향 폭력위험성
정의 : 타인이나 환경에 대해 폭력을 휘둘렀었거나 휘두를 위험이 있는 상태

2. 객관적/주관적 자료 : 징후, 증상 또는 행동특성 주관적)
✢ 미용봉사 후 옷에 머리카락이 많이 떨어지자
“아 씨....아!!아 머리카락 붙었다”(미용사가 사과)
주먹을 꽉쥐며“아 옷 갈아 입어야 되잖아 아...”
✢ 지나가는 나이 많은 pt에게
“아저씨 냄새나요 좀 씻고다니소”
✢ 진료원장님 회진 후
“아 씨 죽여버리고 싶다. 와 진짜 씨xxx들”
✢ 대화중에
“아 이거 조폭형아들 한테 맞아서 부러졌어요”
“학교가면 남자애들은 다 나한테 형님이라고 부른디”

객관적)
✢ 흉기(망치, 칼)를 소지하고 등교
✢ 재활치료실에서 타pt와 실랑이 하는 모습 관찰
✢ 모친에게 전화하여 “다음에 만나면 죽여 버린다”, “씨발, 병신 같은게”
✢ 병동 내 샤워실 문 잠그고 나이 많은pt와 싸워서 격리조치 됨
✢ 병동 내에서 욕하면서 지나가는 모습 관찰
✢ aggressive behavior 진단
✢ 택시를 타고 가다가 택시기사와 싸워서 경찰서로 연행되어 바로 입원

참고자료

· 없음