<A+, 성인간호학, 실습, 췌장염, 간호과정, case study, Acute Pancreatitis, 질병고찰>

소개

A+ 받은 과제
성인간호학 실습 내과병동 나가서 한 간호과정입니다.
수정까지 완료하였고 진단 하나당 분량도 많고 이론적 근거도 충분하게 잘 한 과제입니다.
진짜 아깝지 않을거에요!!
간호진단
1. 질병(췌장염)과 관련된 통증
2. 질병(췌장염)과 관련된 영양불균형 위험성
이렇게 두가지 간호과정 작성했고 그 외에도 9개진단 우선순위 적어놓았습니다.

목차

1. 질병고찰

2. 일반적 배경

3. 건강력

4. 신체검진

5. 영양

6. 개인위생

7. 대인관계 및 의사소통

8. 정서적 상태

9. 규칙적인 운동 실시여부

10. 수면과 휴식 및 스트레스, 건강관리

11. 진단검사

12. 약물

13. 간호진단 우선순위

14. 간호과정
1)질병(췌장염)과 관련된 통증
2) 질병(췌장염)과 관련된 영양불균형 위험성

본문내용

※ 췌장(Pancreas)
- 내분비, 외분비 작용을 모두 하는 큰 소화선
- 위의 뒤쪽, 제 1·2요추 앞쪽에 가로로 누워 있는 회백색 삼각기둥 모양의 복막후장기
- 길이 12~15cm, 폭 3~5cm, 두께 2cm, 무게 70g 정도의 실질성 장기
- 췌두(head), 췌체(body), 췌미(tail)의 3부분으로 구성
- 외분비부(exocrine part)
⦁관의 말단부를 에워싸고 있는 수많은 세포로 구성
⦁분비세포들은 췌장액(pancreatic juice)이라는 효소를 분비하여 췌장관(pancreatic duct) 안으로 분비
- 내분비선부(endocrine part) : 상피세포 집단인 랑게르한스섬(islands of langerhans)
⦁알파세포(α-cell : glucagon 분비) 20%, 베타세포(β-cell : insulin 분비) 75%,
델타세포(δ-cell : somatostatin 분비) 5%로 이루어짐

※ 췌장염(Pancreatitis) 의 정의
췌장염은 세균의 침입으로 발병하는 것이 아니라, 췌장효소가 췌장 내에서 활성화되어 췌장세포가 자신을 소화하여 염증이 일어나고 조직이 탈락·괴사되는 과정이다.
(*정상적으로 췌장효소는 췌장 내에서는 활성화 되지 않고 장으로 들어가면 활성화 상태가 된다.)
췌장염은 급성, 만성 형태로 나타나는데 남성은 주로 알코올중독·손상·소화성궤양과 관련이 있고 여성은 담도계 질환과 관련이 있으며 원인을 확인할 수 없는 특발성도 많다.
담도계 질환에 의한 췌장염은 예후가 좋으나, 알코올 중독과 관련된 췌장염은 예후가 나쁘다.
췌장염이 괴사나 출혈로 진행되면 사망률이 60%에 달한다.
담석의 존재는 급성 췌장염의 재발 위험 요인이다.
최소한 담석이 5mm이하인 경우 급성 췌장염의 발생률이 4배 이상 된다.

<급성 췌장염 : Acute Pancreatitis >
1. 병태생리
급성 췌장염의 정도는 염증과 부종 등의 경한 증상부터 괴사성 출혈성 췌장염까지 다양하다.

참고자료

· 드럭인포 (http://www.druginfo.co.kr)
· 약학정보원 (http://www.health.kr)
· 서울대학교병원 간호부 저/ 간호과정 실무지침/ 서울대학교 출판문화원/ 2014
· 이노우에 도모코, 사토 치후미 저/ 근거 중심 질환별 간호과정 1/ 한언출판사/ 2014
· 길숙영/ 간호진단/ 군자출판사/ 2014
· 송경애/ 최신 기본간호학 하/ 수문사/ 2014
· 조경숙 외/ 성인간호학(상) 제 6판/ 현문사/ 2014
· 이한기 외/ 최신병리학/ 수문사/ 2014
· 송경애 외/ 기본간호중재와 술기/ 수문사/ 2014