[판매자추천] 간경변증

목차

1) 간경변증이란?
2) 간경변증의 종류
3) 병태생리
4) 증상과 징후
5) 진단검사
6) 치료
7) 간호

본문내용

1) 간경변증(cirrhosis)이란?
- 넓게 퍼진 섬유증(fibrosis)과 소결절(nodule)을 특징으로 하는 만성적이며 진행성의 질환
- 섬유증에 의해서 혈액, 담즙, 간 대사물질 등의 흐름이 변화되고 간세포(hepatocytes), 담세관(bile ductules), 맥관(vascular channels), 망상세포(reticular cells) 등이 변할 때 발생
- 발생율: 남성＞여성, 35세~54세 (4번째의 사망 원인)
- 종류: 괴사후 (거대결절 혹은 독성으로 유도된) 경변증, 담즙성 경변증, 울혈성 경변증, Laennec’s (알코올, 소결절, 문맥성) 경변증 등
- 원인: 과다한 알코올 섭취와의 관계는 밝혀져 있지만 그 원인이 분명하게 규명되지 않음
간경변증의 발생이 높은 국가에서 인구 당 알코올 소비가 높다는 것은 나타나 남
가족적인 경향과 함께 유전자적 소인이 알코올에 대한 과민성과 관련이 있음
- 특징: 만성 알코올 중독 환자의 10~15% 정도에서 발생
모든 간경변증의 45% 이상이 알코올과 관련되어 있음
세계적으로는 괴사 후 경변증이 가장 흔한 형태
모든 형태의 간경변증에서 남성과 유색인종의 사망률이 높음
- 문제: 간 기능의 저하, 문맥성 고혈압(심각한 간경변증에서 발생)

<중 략>

① 간세포의 광범위한 파괴
- 혈행을 변화시키고 림프계와 담관에서의 흐름의 변화를 초래
⟶ 주기적인 병세악화는 담즙 정체와 황달을 가져옴
⟶ 간의 정상 혈류 문맥(유입 혈류의 70%),
간동맥(유입혈류의 30%) 및 간정맥(유출혈류)의 적절한 기능에 따라 좌우.

- 정상문액압 5~10mmHg 간경변증이 심하면 간의 주요 혈관으로 유입되는 혈류를 손상시 키거나 변화시키기 때문에 문맥성 고혈압(portal hypertension)이 발생
⟶ 문맥성 고혈압은 문맥계(portal venous system)를 흐르는 혈액 유입이 증가되거나 문맥 계 안에서 혈류에 대한 저항이 증가되어 문맥계 내에 지속적인 압력상승이 있을 때 발생

참고자료

· 김금순 외(2012). 성인간호학Ⅰ. 수문사. p.532~547
· 서문자 외(2004). 성인간호학上Ⅱ, 수문사, p.932~952