성인간호학 케이스 직장암 (RECTAL CA), ileostomy repaor

소개

rectal ca와 ileostomy 에 대한 문헌고찰이 잘 되어있다고 칭찬받은 케이스 입니다~!

목차

Ⅰ. 서론(문헌고찰)
1.직장암
1)정의
2)원인
3)증상
4)진단
5)치료
2.LAR
1)정의
2)필요한 경우
3)LAR c ileostomy
3.ileostomy repair
1)정의
2)수술 후 영양섭취
3)수술 전 후 간호

Ⅱ. 본론
1.간호정보 조사지
1)일반정보
2)건강과 관련된 정보
3)사례연구
4)간호진단
5)간호과정

Ⅲ. 결론

본문내용

Ⅰ. 서론(문헌고찰)
1.직장암
1)직장암의 정의
직장(곧은창자)에 생기는 악성종양(암)을 직장암이라고 한다. 직장암의 대부분을 차지하는 것은 선암(샘암, 샘세포에 생기는 암)이다. 직장 선암은 직장벽의 가장 안쪽 층인 점막층에서 발생하며 점막하층으로 진행되고 점막하층을 지나 근육층 및 그 이상의 단계로 진행하게 된다. 선암의 대부분은 선종(샘종, 샘세포가 증식해 생기는 종양)이라는 양성종양(폴립, 용종)이 악화되어 발생한다. 선암 이외에 림프종, 육종, 유암종(카시노이드) 등이 발생할 수도 있다.

2)원인
▶바꿀 수 없는 위험요인
연령: 결장직장암에 걸릴 확률은 50 세 이후에 높아진다. 결장직장암에 걸린 사람 10명 중 9명 이상이 50세 이상이다.
이전에 용종 또는 결장직장암 이 발병한 경험: 일부 용종의 종류는 결장직장암의 위험을 높이며 크기가 크거나 수가 많은 경우 특히 그러하다. 결장직장암에 걸린 경우(완전히 제거되었다고 해도) 결장 및 직장의 다른 부위에서 새로운 암이 시작될 가능성이 있다. 이러한 확률은 나이가 적을 때 처음으로 결장직장암에 걸린 경우 더 높아진다.
대장 질환의 병력이 있는 경우: 궤양성 대장염 (ulcerative colitis)과 크론병 (Crohn's disease)과 같은 염증성 대장 질환은 결장직장암의 위험을 높인다. 이 질병에서 결장은 오랜 기간 염증에 걸립니다. (이러한 질병은 결장직장암의 위험을 수반하지 않는 과민성 대장 증후군(IBS)과는 다른 것이다.)
결장직장암의 가족력: 가까운 가족(부모, 형제/자매, 자녀) 중에서 결장직장암에 걸린 사람이 있다면 발병 위험이 증가할 수 있다. 이는 해당 가족이 60세 이전에 암에 걸린 경우 특히 그렇다. 결장직장암 가족력이 있는 사람은 선별검사를 받아야 할 시기와 빈도에 대해 의사와 상담해야 한다.
인종 또는 민족적 배경: 아프리카계 미국인과 동유럽의 유대인 후손(아슈케나지 유대인)과 같은 일부 인종 및 민족 그룹은 결장직장암 발병 위험이 높다. 아슈케나지 유대인 중에서 발견된 일부 유전자 돌연변이는 결장직장암 발병 위험이 더욱 높았다.

참고자료

· 표준간호진술문을 적용한 임상간호과정, 현문사, 서울대학교병원 간호부
· 검사종합안내2014, 재단법인 씨젠의료재단
· 성인간호학Ⅱ 수문사 김금순외 공저
· 킴스온라인 www.kimsonline.co.kr
· 드러그인포
· 저위전방직장절제술 (간호학대사전, 1996.3.1, 한국사전연구사)
· 국립 암센터 홈페이지
· 김금순 외, 성인간호학1, 수문사, 2012
· 서울아산병원 임상병리과 사이트