당뇨케이스

목차

1. 문헌고찰
1) 병태생리
2) 분류
3) 증상
4) 진단
5) 치료 및 간호

2. 사례보고

3. 실습 후 소감

4. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰
당뇨병은 가장 흔한 내분비계 질환이다. 당뇨병은 민족이나 종족, 식습관과 생활 및 행동양식에 따라 차이가 있으며, 급격한 경제 발전과 서구화에 다른 환경변화 등으로 전 세계적으로 유병률이 증가하고 있다. 특히 우리나라 사람들은 서구인에 비해 β-세포의 분비 능력이 저하되고 비만에 의한 경우가 많은 것이 특징이다. 당뇨병은 급성 대사성장애와 눈, 신장, 심장, 신경, 혈관 등을 침범하는 만성합병증을 초래한다. 당뇨병 대상자는 일반인에 비해 시력장애는 25배, 신장질환은 17배, 괴저(gangrene)는 5배, 심장질환과 뇌졸중은 2배 정도 더 이환되는 것으로 추정된다.

1) 병태생리
당뇨병은 인슐린의 부족과 분비장애, 인슐린의 작용 결함에 의해 발생한다. 인슐린은 정상적으로 하루 40~50단위가 분비되며, 필수영양소인 탄수화물, 지방, 단백질의 대사를 적절히 조절하고 있다. 인슐린은 절대적으로 부족한 상태와 상대적으로 부족한 상태로 나눌 수 있다. 절대적으로 부족한 상태는 하루 인슐린의 양이 실제로 부족한 경우이며, 상대적으로 부족한 상태는 인슐린의 절대분비량은 정상이나 인슐린이 세포에 작용할 때 기능장애를 보이는 경우로 인슐린저항성이라고 한다. 인체가 인슐린저항을 극복할 만큼 충분한 양의 인슐린을 생산하지 못하면 제2형 당뇨병을 일으킨다.

2) 분류
당뇨병은 일차성 당뇨병의 제1형과 제2형 당뇨병, 이차성 당뇨병, 임신성당뇨병과 당뇨병 전단계로 구분한다.

① 제1형 당뇨병 : 인슐린 의존형당뇨병
제1형 당뇨병은 절대적인 인슐린결핍상태를 나타내며, 췌장의 β-세포가 파괴되는 것이 특징이다. 유전, 면역, 환경요인이 복합적으로 작용하여 β-세포를 파괴하는 것으로 추정된다. 또한 자가면역반응으로 제1형 당뇨병이 생긴다고 본다. 자가면역반응이란 자신의정상적인 신체조직을 타인의 것으로 인식하고 이에 대항하는 항체를 형성하는 비정상반응이다.

참고자료

· 송경애 외 11인 공저, 기본간호학 (하), 수문사
· 조경숙 외 9인 공저, 성인간호학 상권, 현문사
· 이현철, 당뇨병, 아카데미아
· 김정찬, 내분비질환, 도서출판 정담
· 문영수, STEP 대사·내분비, 한국의학
· 드러그인포 http://www.druginfo.co.kr