성인간호학 수술실실습-서혜부탈장

목차

Ⅰ. 목적과 필요성

Ⅱ.문헌고찰
1. 해부생리
2. 정의
3. 원인
4. 탈장의 종류
5. 증상
6. 진단
7. 검사
8. 치료
9. 서혜부 탈장 봉합

Ⅲ. 검사소견 및 약물
1. 진단적 임상적 검사 및 기타검사
2. 투여 약물

Ⅳ. 사례연구
1. 간호력 사정
2. 간호 과정

본문내용

우리 주이에서 4명 중 한명 정도로 흔히 볼 수 있는 탈장이란 장기를 감싼 복벽의 어느 부위가 약해지거나 결손이 생겨 복강 내의 장기가 복막으로 구성된 탈장 낭에 싸여 복벽 밖으로 나오는 경우로, 대략 전체 인구의 약 5%가 복벽에서의 탈장이 발생되는 것으로 c 정되고 있다.
그 중에서 75%가 서혜부에서 발생하고, 12%가 수술상처에서, 8%가 배꼽부이에서, 5%가 대퇴부에서 발생한다.
또한 여성에 비해 남성의 발생률이 높으며 최근 노령인구의 중가로 노년층의 발생률 또한 증가하는 추세다.
이렇게 탈장이 발생했을 경우 특별한 증상이 나타나지 않는 경우부터 심한 복통을 일으키는 다양한 증상이 나타나게 된다.
대부분의 경우 진찰만으로 진단이 가능하여 발생초기에 치료할 경우 수술 없이 탈장대 등의 사용으로 수술 없이도 치료가 가능하지만, 만일 감돈으로 이해 장관의 괴사, 천공, 복막염 등을 유발할 경우 응급수술이 필요하게 된다.
본 사례 연구를 통하여 서혜부의. 해부학적 구조와 탈장교정술에 대한 이해를 돕고 환자의 치료와 회복을 돕기 위함이다.

Ⅱ.문헌고찰

(1) 해부생리
복부는 횡경막으로부터 골반의 테두리까지 이어지는 크고 둥근 공간이다.
뒷면으로는 척추와 척추주위 근육이, 양 옆과 앞면에는 하부늑골연과 복근에 의해 경계를 이룬다.
크고 편평한 4개의 근육층이 수직으로 복벽을 구성한다. 중앙에는 백선(linea alba)이 지나간다.
4개 층 중 하나인 복직근은 정중선과 동일한 길이와 띠(strip)로 형성되어 있으며, 그 끝은 쉽게 촉진된다.

① 복강 내에 있는 모든 내부기관은 내장이라고 부른다. 먼저 단단한 내장으로는 간, 췌장,비장, 부신선, 신장, 난소 자궁 등이 있으며 모양은 그 내장 내 내용물에 따라 다르게 된다.
이 내장들은 대게 촉진이 되지 않지만, 탈장이 되었을 경우에는 복벽을 통해 탈장된 부분이 튀어나온 것을 촉진할 수 있다.
② 복부를 4군데로 나누어서 보면 복부는 우상복부, 좌상복부, 우하복부, 좌하복주 등으로 나눌 수 있다.

참고자료

· 김금순 외, 「성인간호학 Ⅱ」수문사, 2014
· 은옥 외, 「성인간호학 3권」 신광출판사, 2002
· 윤혜상, 「수술실 환자 간」 청구 문화사 ,1997