분만 시나리오 A++ 분만 1기~ 4기까지

목차

Ⅰ. Define the Goal/ Purpose

Ⅱ. Learning objectives

Ⅲ. Scenario Building
1) 시나리오(산모상황)
2) Scenario outline(간호실시할 상황을 요약)
1. 분만 1기 (개대기, First Stage)
2. 분만 2기 (태아만출기, Second Stage)
3. 분만 3기 (태반 만출기, Third Stage)
4. 분만 4기 (회복기, Fourth Stage)
3) Algorithm(시간대별로 상황 자세히)
4) Checklist
5) 준비물 / 환경 & 인력 Set-up

본문내용

Ⅰ. Define the Goal/ Purpose
정상 분만 - 분만 1, 2, 3, 4기 간호

Ⅱ. Learning objectives
1. 환자의 지식정도를 사정할 수 있다.
1) 산모는 분만 전 호흡법을 설명할 수 있다.
2) 산모는 분만 시 호흡법을 설명할 수 있다.

2. 공포 및 불안감을 극복할 수 있다.
1) 불안척도를 사정할 수 있다.
2) 이완요법 및 호흡법 등을 교육할 수 있다.
3) 환자의 통증을 약물을 통해 즉각적으로 완화시킬 수 있다.

Ⅲ. Scenario Building
1) 시나리오(산모상황)
(환자의 일반적 소개 )
가. 성명: 김00
나. 나이: 26세
다. 성별: F
라. 입원날짜: 5월 20일
마. 분만날짜: 5월 20일
바. 진단명: 정상임신 분만형태: NSVD
사. 본 환자는 preg. 38주로서 진통이 시작되어 본원의 응급실을 통해 입원하였으며 입원당시 Am 10:00였다.
아. 산과력: 0-0-0-0

총 9시간 40분 중 분만1기는 총 7시간13분 소요,
산모는 처음 출산이라 자궁 수축에 따른 통증에 매우 당황하였고 안절부절 못하였다.
자궁 수축이 10분 간격으로 40분 정도 지속되었다.
강도가 40에서 점차 100이상으로 올라가면서 산모의 통증 호소는 심해졌다.
분만 1기 동안 FHR은 140회
오전 11시 20분에 경관이 2FB dilatation되고 50% effacement 되면서 -2정도 하강하였고,
오후 13시 50분 경에 AROM(artificial rupture of membranes)시행 하였다.
내진 시 간호사에게 이거 “너무 아파요. 하지마세요~!”하며, 다리를 붙이고 몸에 힘을 주고 있었다.
오후 13시 50분 5FB dilatation되고, 70% effacement되면서 “0”의 하강을 보였다.

참고자료

· 없음