성인간호학-당뇨병,고혈압 A+받은자료입니다~

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종합적 의의: T3,T4의 수치는 정상범주 안에 들지만, 정상범주 안에 들지 못하는 검사는 TSH이다. TSH의 수가 증가한 것으로 보아 갑상샘 기능 항진증이다.
하지만 갑상샘 기능 항진증의 결과의 수치는 TSH의 수가 증가하고 T3와 T4의 수치가 감소하게 되는 것이다. T3와 T4의 수치가 정상 범주안에 드는 이유는 갑상샘 기능 저하증의 경우 갑상샘에서 T3,T4의 부비가 저하되지만 곧 feedback이 걸려서 TSH분비가 상승한다. 이로인해 갑상샘이 자극이 되어지고 다시 T3, T4를 분비하게 되어 이 두 개의 수치는 다시 증가하게 되어서 정상으로 보이는 것이다, 그러나 병이 조금만 진행이 되더라고 다시 T3, T4의 수치는 저하가 되고 TSH의 분비가 상승한다. 이렇게 반복을 해서 T3, T4는 정상수준을 유지하고 현저한 저하는 이루어지지 않고 TSH는 반복이 되어갈수록 누적이 되어서 점점더 상승하게 된다.

<중 략>

검사 전, 중, 후 간호
<검사 전>
환자에게 검사 과정에 대해 설명.
환자에게 음식 또는 수분 제한은 필요하지 않다고 교육.
전류가 환자에게서 흘러나오고 있다는 것을 확인시켜 주고 이 과정 중에 아무 느낌이 없을 것이라고 설명.
환자의 가슴과 팔만 노출시키고 배와 허벅지는 덮어줌.
<검사 중>
다음 절차에 따름.
전극을 부착하기 위한 피부는 피부 오일과 피부 잔류물을 제거 하기 위해 알코올로 닦으며, 만일 모발이 많으며 면도를 시행.
전기전도를 돕기 위해 전극 연고를 피부와 전극 사이에 사용.
4가지 사지 유도의 위치를 유지하기 위하여 사지에 전극을 감싸주는 고리를 사용.
많은 심장 전문가들은 팔 전극을 근육의 떨림이 적은 상완에 부착하도록 권유.
흉부 유도는 한 번에 한 개 또는 세 개 또는 여섯 개 모두를 설치.
<유도 위치>
V1 : 우쇄골연과 4번째 늑간이 만나는 부위.
V2 : 좌쇄골연과 4번째 늑간이 만나는 부위.
V3 : V2와 V4 사이의 중간.
V4 : 쇄골 중앙선과 5번째 늑간이 만나는 부위.
V5 : V4위치의 수평선과 좌전 액와선이 만나는 부위.
V6 : V4위치의 수평선과 좌중앙 액와선이 만나는 부위.

참고자료

· 송경애(1998), 임상검사와 간호, 수문사
· 김선화(2011), 진단검사 가이드북, 정담미디어
· 범진필(2012), 임상약리학, 청구문화사
· 신경림(2009), 성인간호학(하), 현문사
· 차봉수(2006), 내과학-내분비질환, 정담미디어
· PCN편찬위원회(2009), PCN-내분비질환, 정담미디어
· 서울대학교약학교육연수원(2002), 의약품집, 서울대학교 출판부
· 서자영(2013), 일반혈액검사판독법, 대한의학