충수절제술 수술방 케이스스터디

목차

1. Acute appendicitis 정의
2. Acute appendicitis 원인
3. Acute appendicitis 적응증
4. Acute appendicitis 장비
5. Acute appendicitis 기구
6. Acute appendicitis 수술준비
7. Acute appendicitis 수술절차
8. Acute appendicitis 수술목표(치료)
9. Acute appendicitis 수술 전 간호
10. Acute appendicitis 수술 후 간호
11. Acute appendicitis 수술 중 간호활동을 기록

본문내용

Acute appendicitis 정의
충수염이란 맹장 끝에 6~9cm 길이로 달린 충수돌기에 염증이 발생하는 것을 말합니다. 흔히 맹장염이라고 불리는데, 이것은 잘못된 명칭입니다. 충수염은 어느 연령에서나 발생할 수 있지만 2세 미 만과 노인에서는 드물고 10~30세 사이에 가장 많이 발생합니다. 충수염은 진행된 정도에 따라 조기 충수염, 화농성 충수염, 괴저성 충수염, 천공된 충수염 등으로 분류되며, 최근에는 항생제와 수액 치료가 발달함에 따라 만성 충수염도 발생하고 있습니다.
Acute appendicitis 원인
① 충수 관강을 폐색시키는 분석(fecalith)
② 충수의 꼬임
③ 장벽의 부종
④ 장벽의 섬유 상태(fibrous conditions)
⑤ 유착에 의한 장의 외적폐색(external occlusion) 등입니다.
※충수염에 대한 특별한 위험 요인은 없습니다. 하지만 이 질환은 예방이 가능하지 않기에 조기에 발견하는 것이 중요하며 충수염이 오래되면 복막염(腹膜炎)으로 발전 할 수 있습니다.

Acute appendicitis 적응증
Acute appendicitis 급성 충수염

Acute appendicitis 장비
1. irrigation pump: 복강 안을 irrigation 하기 위해 pump의 압력으로 normal saline 을 주입하는 기계이다
2. CO2 Gas inflator: 복강경을 보기 위해서는 복강 안에 gas를 채워 시야를 확보해야 하 는데, 따뜻하게 데워진 CO2 gas를 일정한 압력으로 복강 안에 주입시켜 주는 기계이다.
3. Bovie unit Lapa bovie line: 복강경에 연결 되어있는 전기 소작기이다.
4. Veress needle: 복강 안에 미리 co2 서 gas를 주입한다. 이렇게 되면 bowel과 복벽 사이에 space를 만들어 Troca가 insert되면 bowel injury를 주는 것을 막을 수 있다.

참고자료

· 없음