자연분만 case study 간호진단 3개

소개

여성간호실습 A+ 맞은 자료입니다. 신생아 건강사정, 분만 기록, 질 분만 산욕기 기록지 등 표로 잘 그려서
깔끔하고 간호진단 3개 모두 잘했다고 칭찬받았습니다.

목차

1. 이론적 배경(문헌고찰)
1) 정의 및 원인
2) 출산의 징조
3) 출산의 시작
4) 출산의 진행
5) 분만과정
6) 분만 후 신체변화와 주의사항

2. 간호정보
1) 일반적 자료
2) 월경력 (Menstrual History)
3) 현재 산과력 (Parity)
4) 과거병력, 알러지
5) 가족병력
6) 신체사정
7) 분만기록
8) 신생아 건강사정
9) 질 분만 산욕기 기록지
10) 임상검사
11) 약물

3. 간호진단

4. 간호과정

5. 출처 및 참고 문헌

본문내용

1. 이론적 배경(문헌고찰)
자연질식분만(NSVD, Normal Spontaneous Vaginal Delivery)

1) 정의 : 분만은 크게 제왕절개와 자연 분만으로 나눌 수 있으며 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출되면 자연 분만입니다.

2) 출산의 징조 - 배가 가끔 딴딴해집니다. 불규칙한 자궁수축인데 이것을 ‘가진통’이라고 합니다. 배가 팽 팽해졌다가 조금 있으면 가라앉는 것이 대부분입니다.
- 태아가 밑으로 처진 느낌이 듭니다. - 태아의 움직임이 줄어듭니다. 태아가 세상 밖으로 나오기 위해 골반으로 들어간 상태이 기 때문에 움직임이 줄어듭니다. 그 동안 활발했던 태동이 줄어듭니다. 태동이 전혀 느 껴지지 않을 때는 왼쪽으로 돌아누워 휴식을 취하면 미약하게나마 움직임을 느낄 수 있 습니다 이렇게 했는데도 아기가 움직이지 않는다면 빨리 병원을 방문해야 합니다. - 아기의 머리가 밑으로 내려가 방광을 압박하므로 소변이 잦아집니다. - 허리가 아픕니다 - 질 분비물이 증가합니다.

3) 출산의 시작
① 진통 : 진통의 간격을 체크합니다. 진통은 자궁의 수축과 함께 진행되며 처음에는 20~30분 간격으로 10~20초간 지속되다가, 점점 진통과 진통 사이의 간격이 짧아져 10분 이내로 오면서 진통강도가 심해집니다.
② 이슬 : 끈끈하고 흰 점액에 피가 조금 섞인 분비물이 나오는데 이것이 이슬입니다. 이슬 이 보인다고 항상 바로 진통이 시작되는 것은 아니지만, 대부분 이슬이 비치고 10시간에서 3일 뒤에 진통이 나타나므로 침착하게 입원준비를 하는 것이 좋습니 다.
③ 파수 : 출산이 임박했음을 알리는 신호입니다. 따뜻한 물과 같은 액체가 질을 통해 흘러 나오는 현상으로 양막이 파열되었다는 증거입니다. 자궁구가 열리는 순간에 태아 와 양수를 싸고 있던 양막이 찢어지면서 양수가 흘러나옵니다.

참고자료

· 드록인포 http://www.druginfo.co.kr/
· [네이버 지식백과] 자연분만 (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· 의학검색엔진KMLE http://www.kmle.co.kr/normallabvalues.php?display=2
· NANDA 간호진단과 중재 가이드 / 차영남, 외 4명 저 / 현문사 / 2013
· 질병에 따른 간호과정과 임상경로 / 임난영 외 / 현문사 / 2000
· 최신 임상 간호 매뉴얼 / 현문사 / 시그마 외, / 2003
· 여성 건강간호학 임상 매뉴얼 / 현문사 / 김계숙 외, / 2002
· 여성 건강간호학Ⅰ / 현문사 / 2003