한방간호학 A+받은 자료입니다. 위염, 위집이지장 질환

소개

교수님께서 칭찬하신 자료 입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 검사결과
Ⅲ. 약 물
Ⅳ. 간호사정
Ⅴ. 간호경과
Ⅵ. 간호과정
Ⅶ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
Other specified disease of stomach and duodenum

*급만성 위염
->위염은 위 점막의 염증을 일으키는 질환으로 다양한 임상양상, 조직학적 특성, 병인을 가지는 질환군이다. 위염의 분류에는 몇가지가 있는데, 일반적으로 이러한 분류는 임상양상의 급성 혹은 만성, 조직학적 특징, 위염의 해부학적 분포 등에 기초한다. 최근에는 위에서 발견되는 Helicobacter pylori가 위염의 개념 및 원인, 분류의 중심이 되고 있는 추세이다.

1.급성위염
(1)원인
1) 가장 흔한 원인은 약물(특히 NSAIDs), 알코올, 내과적 혹은 외과적 질환 때문에 생기는 스트레스, 문맥압 항진 등
2) 드문 원인으로는 부식성 화합물의 복용과 방사선 등
3) 중한 질병과 연관된 급성 위염을 스트레스성 위염이라고 함

(2)증상 및 징후
1) 대개 증상이 없으나 간혹 식욕부진, 심와부 통증, 오심, 구토 등의 증상이 생길 수 있음
2) 가장 흔한 임상사이 상부 위장관 출혈로서 이는 대개 토혈, 커피색 토물, 혹은 비위관 흡입에서 혈액의 흡인, 흑색변 등으로 발현됨
3) 혈역동학적으로 심각한 출혈은 드뭄

(3)진단
1) 보통 대변이나 위 세척액에서 혈액이 검출되면 의심
2) 진단은 상부위장과 내시경에 의하며, 내시경 소견은 점막출혈, 울혈, 미란, 그리고 일부에서 위저부나 체부에서 발견되는 표층성 혹은 심부 궤양 등
3) 위병증이 있더라도 조직학적으로는 심각한 염증 소견은 없는 것이 보통
4) 간혹 혈역동학적으로 심각하지 않은 상부 위장관 출혈이 있는 환자에서 심각한 병변을 배제하기 위해 내시경 검사대신 상부 위장관 촬영을 하기도 하지만 위염의 진단에는 민감도가 떨어짐

(4)치료
1) 스트레스성 위염
-임상적으로 심각한 출혈이 있는 환자들은 수크랄페이트 현탁액은 물론 H2수용체 길할제를 지속적으로 투여
-미만성으로 출혈이 생기기 때문에 내시경적 지혈은 도움이 되지 않음, 이런 환자들에게도 내시경 검사를 시행해야 하는 이유는 내시경 치료를 할 수 있는 다른 상부위장관 출혈의 원인이 있는 지를 찾기 위해서임

참고자료

· 저자: 전상희 외 「기초한방간호학」 서원미디어
· 저자: 조경숙, 김희경, 박순옥, 배영숙, 황옥남 「성인간호학」 현문사
· 저자: 박정숙 「성인간호학Ⅰ」 엘스비어코리아
· 저자: 박정숙 「성인간호학Ⅱ」 엘스비어코리아
· 저자: 은종영 외 「병리학」 대한나래출판사
· 저자: 국제간호진단협회 「간호진단2012-2014」 출판사: 정담미디어
· 약물: 대한민국의학정보센터KIMS(www.kimsonline.co.kr)
· 두산백과-의학-한의학정보
· 대한약사의회