case study 신경외과병동 뇌하수체선종 pituitary adenoma

목차

A. 질병에 관한 해부생리와 이론적 고찰
Ⅰ. 뇌하수체의 해부학적 위치 및 구조
1. 해부학적 구조
2. 뇌하수체의 기능
Ⅱ. 뇌하수체 선종(Pituitary adenoma)의 정의 및 종류
1. 정의
2. 뇌하수체 선종의 종류
3. 뇌하수체 기능성 선종의 빈도
4. 뇌하수체 선종의 크기에 따른 분류
Ⅲ. 원인
Ⅲ. 임상증상
1. 기능성 분비성 뇌하수체 선종
2. 비기능성 뇌하수체 선종
Ⅵ. 진단
1. 단순 두개골 촬영
2. 고해상도의 전산화단층촬영 (CT)
3. 자기공명영상촬영 (MRI)
4. 뇌하수체 선종에 대한 내분비 검사

B. 의학적 치료 및 수술
Ⅰ. 수술적 치료
Ⅱ. 약물적 치료
Ⅲ. 방사선 치료
Ⅵ. 치료의 부작용
Ⅶ. 재발 및 전이

C. 환자의 기왕력 및 검사결과

D. 간호진단

E. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 뇌하수체의 해부학적 위치 및 구조
1. 해부학적 구조
뇌하수체는 접형골의 터키 안장(sella turcica) 안에 위치하고, 뇌하수체경(hypophyseal stalk)이라고 불리는 조직에 의해 시상 하부와 연결되어 있다. 뇌하수체는 2개의 엽으로 되어있고, 각각은 시상 하부의 통제하에 특수 호르몬을 순환계로 방출한다. 뇌하수체는 다양한 호르몬 기능을 통제하기 때문에 ‘주 분비샘(master gland)' 이라고도 한다.

시상하부는 뇌하수체 전엽과 순환 체계로 연결되어 있는데 이를 시상하부-뇌하수체 문맥계(hypothalamic-hypophyseal portal system)라 부른다. 시상하부의 방출인자는 위 체계에 의해 뇌하수체 전엽으로 분비되어 작용한다.

2. 뇌하수체의 기능
뇌하수체 분비 호르몬
- 뇌하수체 전엽
① 갑상선 자극호르몬(thyroid stimulating hormone, TSH): 표적기관은 갑상선이며, T3, T4, calcitonin의 분비를 자극한다.
② 부신피질 자극호르몬(adrenocorticotropic hormone, ACTH): 표적기관은 부신피질이며, glucocorticoid, mineralocorticoid, 성호르몬의 분비를 자극한다.
③ 성장호르몬(growth hormone, GH): 표적기관은 뼈, 근육, 신체조직이며, 성장과 대사를 증진시킨다.
④ 황체호르몬(luteinizing hormone, LH): 표적기관은 난소 여포와 고환이며, 황체형성,
estrogen 생산을 촉진한다.
⑤ 간질세포 자극호르몬(interstitial cell stinulating hormone, ICSH)
⑥ 여포 자극호르몬(follicle stimulating hormone, FSH): 표적기관은 난소 또는 세정관이며, 난소 여포의 성숙, estrogen과 testosterone의 생산을 촉진한다.

참고자료

· 전시자 외 ⌜성인간호학 상⌟ 현문사
· Bonny Libbey Johnson ⌜종양간호학⌟ 현문사
· 55병동 신경외과병동 manual
· http://www.cancer.go.kr/cms/index.html 국가 암정보 센터