신생아실 및 신생아중환자실 감염관리

목차

I. 신생아실
1. 수유관리
2. 신생아 목욕, 제대 및 눈 감염관리
3. 린넨과 기저귀 관리
4. 신생아 격리
5. 직원의 복장

II. 신생아 중환자실
1. 일반적인 지침
2. 수유관리
3. 동정맥 · 도관 관련 감염관리
4. 신생아 중환자실 환경유지
5. 기구 및 물품 관리

본문내용

★ 신생아실
신생아는 생후 28일까지의 아기를 말하며, 분만실에서 출생한 아기는 신생아실에 입원한 후 별다른 문제가 없는 건강한 신생아의 경우 출생 직후 2~3일 정도 신생아실에 있다가 퇴원한다. 신생아는 다음과 같은 특이성 때문에 감염위험이 많다

- 신생아는 감염원의 전파경로가 다양하여 출생 전 태내감염, 분만 중 감염, 출생 후 감염으로 나뉜다
- 신생아는 감염에 대한 면역성(세망내피계, 보체계, 다형핵 백혈구, cytokine, 항체, 세포면역)의 결여로 감염에 대한 반응능력이 떨어진다
- 다른 질환이 공존하는 경우에는 진단과 치료가 쉽지 않다
- 감염 질환의 임상 증상이 다양하고 비특이적이며, 감염원의 노출시기와 원인균이 다양하 다

1. 수유관리
· 수유하기 전에 손을 씻는다
· 모유 수유를 원하는 산모는 깨끗한 댓가운을 입고 수유한다
· 직접 수유하지 않을 때는 냉장 보관은 24시간, 냉동 보관은 6개월간 보관 가능하다
단, 미숙아의 경우에는 1개월간 냉동 보관이 가능하다
· 공동 사용하는 유축기는 하루에 한 번 소독제로 세척한다
· 우유나 모유의 정기적인 배양검사는 권장하지 않으며 감염이 의심되는 경우에는 시행할 수 있다
· 유두에 피부병변이나 농양이 없는 건강한 산모만 모유수유를 실시한다
· 공동으로 사용하는 유축기의 깔대기는 세척 후 EO gas 소독을 실시한다

2. 신생아 목욕, 제대 및 눈 감염관리
· 제대 간호
1) 소독액이 결찰 부위 이외의 피부에 닿지 않도록 주의한다
2) 균의 집락과 배꼽염을 예방하기 위하여 알코올로 닦고 건조시킨다
3) 제제 사용 시 일회용이나 신생아별로 사용한다
· 눈 관리
1) 분만 후 임균 결막염을 예방하기 위해 안연고를 눈에 넣는다
2) 매일 목욕시키기 전에 멹뉴 생리식염수를 소독 거즈에 묻혀 양쪽 눈의 안쪽에서 바깥쪽 으로 닦아 준다

참고자료

· 없음