뇌경색, cerebral infaraction 문헌고찰

소개

4학년 성인간호학 임상실습에서 A+ 받은 자료이며, 교수님이 지적할 것이 없다고 하셔서 따로 손대지 않았습니다.
책을 바탕으로 정리하였고 없는 부족한 자료는 인터넷의 사진과 외국자료를 추가 하였습니다.
또한 임상실습을 3학기를 하였기 때문에 그동안 했던것을 종합해서 작성한것입니다.

목차

1. 정의
2. 병태생리
3. 분류
4. 원인
5. 임상증상
6. 진단검사
7. 치료- 약물, 수술, 합병증
8. 간호

본문내용

Ⅰ.서론-사례선정이유

지금 실습하고 있는 113병동은 신경과가 메인인 병동이다.
이 곳 병동에는 80%의 환자가 Infaration 환자이며, 최근 성인간호학 시간에 배운 내용 또한 일치하는 부분이 많아서 선정하게 되었다.

Ⅱ. 문헌고찰 (cerebral infarction)

ⅰ. 정의

뇌조직은 평상시에도 많은 양의 혈류를 공급받고 있다.
그런데 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다.
뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사가 시작된다.
뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색(cerebral infarction)이라고 한다.

반면 뇌혈류 감소에 의해 뇌기능에 이상이 생겼지만, 적절한 치료를 통해 충분한 뇌혈류가 다시 공급되어 뇌조직의 괴사 없이 뇌기능이 회복되었을 때를 일과성 허혈성 발작(transient ischemic attack)이라고 부르며, 뇌경색과 일과성 허혈성 발작을 모두 통틀어서 허혈성 뇌졸중이라고 한다.

ⅱ. 병태생리

뇌의 영양혈관은 좌우의 내경동맥과 추골동맥으로서 두개 안으로 들어가서 각각 전대뇌동맥과 중대뇌동맥 및 뇌저와 후대뇌동맥으로 나누어진다.
이들 동맥은 뇌저부에서 좌우 및 전후로 연결되어 대뇌동맥륜 즉, 윌리스환(circle of willis)을 만든다.
그러므로 어떤 원인이 있어 한쪽 방향의 혈행이 두절되더라도 다른 데서 보상이 되도록 되어 있다.
그러나 혈관이 갑자기 막히거나 부혈행로에 의한 보상이 불충분할 때에는 뇌조직은 치유 불가능한 변화를 일으킨다.
혈류가 차단된 동맥에 따라 MCA infarction, ACA infraction 등으로 세부적으로　나뉘게 되고 증상 또한 해당부위의 혈관의 기능에 따라 조금씩 다르다.
뇌는 혈류 두절, 산소 부족, 포도당 부족 등에 대하여 지극히 저항력이 약해서 몇 분 동안의 단혈로도 조직이 사멸된다.

참고자료

· 성인간호학(하)-현문사 조경숙, 김희경 외 : p 451, p460~474
· 블로그: 널스영의 간호수첩
· http://blog.naver.com/engage92/220501786799
· 네이버 건강백과-서울대학교 의학정보 : http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926708&mobile&cid=51007&categoryId=51007