위암 케이스스터디

목차

Ⅰ.문헌고찰
1.위암의 정의
2.위암의 원인
3.위암의 증상
4.위암의 진단검사
5.위암의 치료
6.위암 환자 간호
7. 합병증

Ⅱ.간호과정

본문내용

Ⅰ.문헌고찰
1.위암의 정의
-한국인에 발생되는 암의 1/4 정도로, 가장 흔한 암
-위 점막 상피세포에서 발생하는 악성종양
-선암이 대부분이고 50-60세 여성보다는 남성에게 2배 정도 많음
-일반적으로 위 점막에서 발생한 악성 종양을 위선암(위암)이라고 하며, 점막층과 점막하층에 국 한된 비교적 병변이 얕은 경우를 조기위암으로 분류
*분류
-조기위암 : 암의 침윤이 점막하층까지 왔으며, 고유 근육층에는 도달하지 않음.
-진행성위암 : 암의 침윤이 고유 근육층 이상에 도달함.

<중 략>

4.위암의 진단검사
1) 문진 : 증상에 대한 병력 조사
2) 이학적 검사
 복부 진찰 및 촉진: 무릎을 세우고 실시하며 통증이 있는 부위는 마지막에 실시한다.
3) 상부 위장관 조영술(upper gastrointestinal series, UGI series)
4) 상부위장관 내시경검사(UGI endoscopy) : 편평한 조기 위암을 진단
5) 전산화단층촬영(CT) : 위암의 주위 조직 침범과 림프절 전이를 파악
6) 자기공명촬영(MRI)
7) 양전자방출단층촬영(PET) : 진행이 많이 된 환자에서 암 주변으로 국소 전이나 간, 폐, 복막 등으로의 전이여부를 확인하기 위해 시행

<중 략>

6.위암 환자 간호
1) 내과적 관리
① 외과적 절개와 수술 후 급성 통증
: 통증사정척도를 이용해 대상자 통증 정도를 주기적으로 사정하고 올바른 약물 투여
② 식욕감퇴, 위의 폐쇄, 통증, 오심, 구토와 관련된 영양부족
: 비경구적 영양공급 제공하고 필요한 열량을 제공한다.
③ 지식부족과 신체상의 변화, 삶을 위협하는 질환과 치료에 관련된 두려움
: 정서적 지지와 치료에 도움을 준다

2) 외과적 관리
 수술 전 간호
① 대상자와 가족에게 선택할 수 있는 치료들에 대해 정보를 제공한다.
② 수술 시 위 내용물로 인해 수술이 방해받지 않기 위해 금식한다.

참고자료

· 전시자(2000), 성인간호학 上․2, 현문사
· 서문자(2000), 성인간호학 上․2, 수문사
· MEDIC MEDICA 저(2009), 간호사 학생간호사를 위한 암(성인간호학)
· 김미옥외 2명(2008). 멀티미디어를 이용한 식이교육이 위절제술 받은 위암환자의 영양상태 개선에 미치는 효과 임상간호연구. Vol. 14. No.1 병원간호사회.