성인간호학 ICH case study

소개

대학병원 응급실 실습하면서 한 케이스 스터디 입니다.
전반적인 문헌고찰과 임상병리 검사 및 특수검사까지 조사했습니다.
당시 성인간호학실습 A+ 받았습니다.

목차

Ⅰ. 서론
가. 사례선정이유
나. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인 및 관련요인
3. 병태생리
4. 증상 및 증후
5. 진단검사
6. 치료
7. 간호

Ⅱ. 본론
1. 진단을 위한 검사 소견
2. 의학적 치료 및 경과
3. 간호문제목록

Ⅲ. 결론

본문내용

Ⅰ. 서론
가. 사례선정이유
월요일부터 응급실 실습하면서 1cm미만 laceration 환자나 abdomimal pain 호소하는 분들이 대부분이었는데, 18일 날 중환환자들이 많이 왔는데 그 중에서 뇌출혈에 대해 공부해 보고 싶어서 잡게 되었다. 뇌출혈은 원인이 다양하지만 보통 갑작스럽게 일어나 예측 할 수 없다. 증상과 경과 또한 출혈부위와 대뇌손상의 정도에 달려있고, 최대한 빠른 시간 내에 치료를 하는 것이 예후가 좋다.

나. 문헌고찰
1. 정의: ICH(intracerebral hemorrhage)는 머리손상으로 인해 두개 내에 일어나는 출혈 또는 뇌혈관의 출혈이 원인이 되어 일어나는 뇌혈관장애를 말한다. 뇌를 둘러싼 3종류의 막(경막, 지주막, 연막) 사이사이에서 일어나는 출혈을 총칭하며 출혈의 해부학적 부위에 따라 뇌에 생긴 뇌내출혈, 뇌막을 기준으로 두 개골과 뇌막사이에 생긴 경막외출혈, 뇌막 중에서도 경막 아래에 생긴 경막하출혈, 지주막하 공간에 생긴 지주막하출혈, 뇌실에 생긴 뇌실내출혈로 나눌 수 있다.
뇌내출혈은 뇌의 동맥이 터져서 뇌 속에 혈액이 넘쳐 흐르는 상태. 고혈압이 그 주된 원인으로, 출혈이 되면 갑자기 의식을 잃고 쓰러져 코를 골며 자는 것 같다가 그대로 죽는 수가 많으며, 의식이 회복되더라도 손발이나 얼굴의 마비, 언어 장애와 같은 후유증이 있다.

2. 원인 및 관련요인
(1) 원인
:주로 혈압이 높은 사람에게 있어서 뇌혈관의 약한 부분이 터져서 발생.
① 외상
② 고혈압
③ 미소동맥류(microaneurysm)의 파열과 동정맥 기형 등의 혈관기형
④ 혈액학적 장애 및 출혈성 장애들
(예) 백혈병, 혈소판 감소증, 혈우병, 파종성 혈관내 응고
⑤ 뇌종양의 출혈 - 악성 신경교종과 흑색종, 융모암에 의한 전이성 뇌종양이 출혈을 잘 일으킴
⑥ 항응고제 요법

3. 병태생리: 뇌실 내 일정 부분의 혈관 발달이 미숙해서 혈관이 매우 약한 상태인데 이 혈관을 통 과하는 혈액의 압력이나 용량 또는 외상 등에 의해 혈관이 터져 발생한다.

참고자료

· 없음