paranoid schizophrenia 망상형/편집형 정신분열병 케이스 / 정신간호실습CASE

소개

안녕하세요 2016.02월에 정신과로 실습갔다왔습니다.
특히 간호과정 잘 했다고 칭찬받았습니다!!
paranoid schizophrenia (망상형/편집형 조현병.정신분열병)에 대해 케이스 작성했습니다.
많은 도움되길 바랍니다.

목차

Ⅰ 문헌고찰
1. 역학
2. 원인
3. 임상양상
4. 진단
5. 치료

Ⅱ 정보수집
1. 일반적 정보
2. 건강정보
3. 신체검진
4. 과거 병력 및 현재 병력
5. 가족력
6. 면담당시 클라이언트의 상태
7. 자살사고 및 시도에 대한 평가

Ⅲ 진단검사

Ⅳ 약물

Ⅴ. 간호과정

Ⅵ. 출처

본문내용

1. 생물학적 요인 : 생물학적 이상은 정보과정, 주의력, 지각, 인지, 정서기능 이탈의 원인 으로 생각됨. 정신분열병의원인은 기질적 요인이나 생리적 요인과 관련됨
1) 유전적 영향
➀ 쌍생아 연구: 일란성(53%) > 이란성(15%)
➁ SPR환자의 first degree relatives인 부모는 5.6%, 형제는 10%, 자식은 12.8%의 위험도
➂ 부모 중 한사람이 환자일 경우 자녀의 이환 위험률 : 8 - 18%
부모 모두 환자일 경우 자녀의 이환 위험률 : 15 - 55%

<중 략>

3. 긴장형
1) 정신운동성장애가 특징적임
2) 극단적인 운동과 혼미, 또는 자동적 복종과 거부증 등의 양극단이 교대로 나타날 수 있음
3) 혼미형의 긴장형
① 겉으로 봐서는 혼미 상태에 있으며, 자발적인 운동이 극도로 감소되어 있음
② 침묵상태를 유지하며, 거부증ㆍ상동증ㆍ매너리즘ㆍ반향어ㆍ반향행동 등을 특징적으로 보임
③ 극도의 운동저하 상태에 한참 있다가 어느 순간 갑자기 극도의 폭력을 행사하는 일 도 있음
④ 드물지만 강직증이나 납굴증 등의 증상이 나타나기도 함

<중 략>

① 환자들이 보이는 괴이하고 병적인 행동을 줄이고, 대화를 촉진하며 잘 적응된 정상적 인 사회적 행동을 증가시키기 위해서 행동요법이 필요함
-그 기술로는 token economy와 사회기술 훈련 등이 있음
⇒환자와 그 가족들 간의 부정적인 상호관계의 개선이나 생산적인 방향으로 행동을 교 정해 가는 데 있어서는 가장 기대되는 치료방법임

<중 략>

간호계획
① 자신의 외모와 자기가치에 대해 질문한다.
② 자신감을 유지할 수 있도록 대상자를 존중해주고 인격적으로 대한다.
③ 긍정적인 면을 피드백 해준다.
④ 환자가 동료로부터 긍정적 귀환과 지지를 받을 수 있는 집단 활동에 참여하도록 격려한다.
⑤ 대상자와 대화를 나눌 때 공감과 경청을 하며 치료적 의사소통을 한다.
⑥ 몸치장과 화장을 도와준다.

참고자료

· 하양숙, 이경순 외 공저. 2013. 정신건강간호학 제4판. 현문사. CHAPTER 12
· 고일선 외 공저 2012. 기본간호학. 기본간호학2. 정담미디어 CHAPTER 37. 자아개념