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자궁경부암

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최초등록일 2016.04.19 최종저작일 2016.03
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자궁경부암
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    목차

    Ⅰ. 서론

    Ⅱ. 본론
    1. Pap Smear
    2. 실러검사(schiller test)
    3. 질확대경검사
    4. Biopsy
    5. HPV(Human Papillomavirus, 인유두종바이러스)

    Ⅲ. 결론

    Ⅳ. 참고문헌

    Ⅴ. 국가고시 문제

    본문내용

    Ⅱ. 본론
    1. Pap Smear
    1) 정의
    ● 파파니콜레오 도말검사(Papanicolau Smear Test) = Pap Smear, 세포진 검사
    : 여성의 질과 자궁경부에서 상피세포를 채취하여 비정상적인 변화를 관찰하는 검사
    ● 1943년 Papanicolau : Pap Smear test를 소개함
    : 60% 이상의 자궁경부암 발생률이 감소
    ● 비교적 저렴한 가격으로 증상이나 병리적 이상이 명백하게 나타나지 않는 '침윤 전 또는 초기 암 진단
    ● 확진율: 90%(but, 편평상피 병변20~30%, 선암은 40%, 침윤전암 50% 정도 위음성률 위음성률: 음성이 아닌데 음성으로 나온 비율(∴양성인데 검사결과 음성으로 나옴)
    보임)
    ➜ 오진의 원인 : 검사물 채취 시 결함, 부적절한 선별, 판독상의 오류, 환자들의 비정기적인 추적검사, 모든 병소에서 세포가 골고루 채집되지 않는 점 등
    ➜ 위음성률을 줄이기 위하여 최근에는 컴퓨터를 이용하여 정상여부를 선별하는 세포진 자동화 선별 장치가 고안되어 병용되고 있음

    2) 검사시기
    ● 자궁경부암의 조기 발견을 위하여 권유받은 검진시기에 맞추어 정기적으로 검사를 받아야 함
    ● 일반적으로 자궁경부상피 내 종양의 유병률은 20대에 가장 높으며 최근에는 10대에도 증가하는 경향
    ● 18세 이상의 여성은 정기검진 시작, 특히 성접촉이 시작된 여성은 최소 매년 1회씩 검사
    ● 자궁경부암 발생 위험요인이 있는 여성은 최소 6개월 1회씩 검사
    ● 접촉성 출혈과 월경 사이에 출혈이 있을 경우 반드시 검사
    [Pap 도말 검사 지침]
    첫 번째 Pap
    - 21세 무렵 혹은 첫 성관계 후 3년 이내
    30세까지
    - 매년-유리 슬라이드 방법
    30~70세
    - 마지막 3회 Pap이 정상이라면 2~3년 마다
    70세 이후
    - 다음과 같은 경우 중단 가능하다.
    : 지난 3회 Pap이 정상
    : 지난 10년간의 Pap이 정상

    참고자료

    · 김혜원 외(2014). 여성간호학. 현문사, 198~201. 298~307.
    · 여성건강간호교과연구회 편 (2016). 여성건강간호학. 수문사
    · 김혜원 외(2011). 여성건강간호학. 정담미디어
    · [네이버 지식백과] 자궁경부암 백신 (국가건강정보포털 의학정보)
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