방광경검사, TURB 수술법

목차

Ⅰ. 방광경 검사
1. 방광경 검사(Cystoscopy)란?
2. 검사 목적
3. 종류
4. 적응증
5. 검사 준비 및 방법
6. 검사 결과

Ⅱ. 경요도적 방광 종양 절제술
1. 경요도적 방광 종양 절제술이란?
2. 목적
3. 적응증
4. 준비 및 방법
5. 장점과 부작용

참고 문헌

본문내용

Ⅰ. 방광경 검사
1. Cystoscopy(방광경검사)란?
방광경 검사는 국소 마취하에 내시경을 요도를 통하여 방광 내로 삽입하여 직접 방광 내를 관찰하는 검사이다.
방광내시경을 시행하는 목적은 요도와 전립선, 방광의 이상 여부를 내시경을 이용하여 눈으로 직접 확인하는 것이다. 임상에서 내시경이 처음 사용된 것은 1879년 니체에 의해 개발된 방광내시경으로, 위내시경보다 방광내시경이 먼저 개발되었다. 방광내시경은 직접 눈으로 확인하는 검사법이기 때문에 요도나 방광에 대한 다른 모든 검사법보다 더 정확하다. 방광내시경은 혈뇨가 있는 경우 가장 많이 사용되며, 방광내시경은 방광이나 요도, (남성의 경우) 전립선에 발생한 문제의 원인을 알기 위해서나, 암이나 재발되는 염증성 질병을 진단하기 위한 목적, 또는 소변을 볼 때 생기는 통증의 원인을 감별하기 위한 목적으로 시행된다. 또한 방광내시경 중 특수한 장비를 이용하여 아주 작은 방광암을 제거하기 위해 시행될 수 있다.

2. 검사 목적
(1) 진단적 목적
① 방광을 직접 시진하여 방광종양, 방광결석, 궤양, 기타 결손된 상태 관찰
② 각 신장의 신우에서 직접 채뇨할 수 있다.
③ 방광경을 통해 역행성 신우촬영을 시행한다.
④ 방광의 용적 측정할 수 있다.
⑤ 방광 요관의 역류징후를 관찰할 수 있다.
⑥ 요도와 방광에서 생검할 수 있다.
(2) 치료적 목적
① 종양이나 게실의 적출시 사용된다. (경요도적 방광 종양 제거술-TURB)
② 결석이나 이물을 제거할 때 사용된다. (경요도적 전립선 절제술-TURP)
③ 출혈부위 전기소작할 때 사용된다.
④ 요관 확장할 때 사용된다.
⑤ 신우를 비울 때 사용된다.
⑥ 라듐시드(radium seeds)를 이식시킬 때 사용된다.(방사선 세포이식)

3. 종류
방광경은 강직형 방광경과 굴곡성 방광경이 있다. 강직형 방광경은 굴곡성에 비해 시야가 좋고 보조기구들의 삽입이 가능한 작동통로가 있어 다양한 시술이 가능하다.

참고자료

· 전시자 외, 성인간호학(화) - 현문사, 2011
· 송미순 외, 진단적 검사와 간호 - 현문사, 2002
· 국가 암 정보센터 - www.cancer.go.kr