성인간호학 A 콩팥, 요로계 건강문제와 간호 이론 요약정리본
- 최초 등록일
- 2020.07.26
- 최종 저작일
- 2020.03
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소개글
"성인간호학 A 신장요로계 이론 요약정리본"에 대한 내용입니다.
목차
Ⅰ. 구조와 기능
Ⅱ. 건강사정
Ⅲ. 배뇨장애
Ⅴ. 결석과 간호
Ⅵ. 외상
Ⅶ. 신생물 질환
본문내용
3. 임상진단
1) urinalysis 요분석
① 무작위 소변
② 중간뇨
③ 도뇨 검사물 catheter
- 배양 검사를 위해 가능한 금지
- 가능한 가는 카테터 사용, 무균적, 카테터 끝에서 직접 용기로
- 유치도뇨에서: 카테터나 튜브에 port 이용 혹은 가는 바늘 주사기로(25)
- 인공도뇨 ileal conduit:: stoma 비누와 물로 닦고 무균 물로 헹굼, 가는 카테터로(8~14F) 2~5cm 삽입 후 중력에 의하여 안 나오면 걷거나 흡인
Two catheter technique: 카테터 삽입 후 그 안에 더 가는 카테터 사용하여 요도 최대한 안 건드리게끔 하는 것
④ 24시간 소변: 큰 병 하나에, 방부제 사용 혹은 냉장보관(얼음팩)
시작 시 배뇨시키고 버린 후 수집, 12 혹은 24시간 후 배뇨시켜 포함; 의사소통 중요
⑤ 이중배뇨 요검사: 포도당과 케톤 검사, 처음 결과 나오면 중지; 두 번째 검사물은 20~30분 후
(2) 일반 요검사
① 색깔
- 붉은 색: 음식, 약물, hematuria(혈뇨, gross(눈에 보임), microscopic(안보임))
배뇨 시작 시 - 요도, 전립선, 정관문제 / 배뇨 끝 - 방광, 요관, 신장 문제
확인 - 월경 상태
② 혼탁도
- Cloudy: 하부 비뇨기의 상피세포, yeast(효모균), crystal(알갱이), mucus(점액), 변물질
- milky: 전립선액, 정액, lipid, 림프액, 혈액
- 흑황색, 녹색: 담즙색소, 빌리루빈(나오면 안됨, urobillirubin 형태로 나와야 됨)
- 청록색: pseudomonas(감염)
③ 비중: 체액상태, 조영제, 포도당, 단백질
④ pH: ↑ - meta alkalosis, 저단백식이, 약물(NaHCO3, acetazolamide), 암모니아 분해세균
: ↓ - meta acidosis, 고단백식이, 조절되지 않는 DM(케톤산증)
참고 자료
성인간호학2, 윤은자, 수문사, 2019.2.25