만성폐쇄성폐질환COPD case study

목차

Ⅰ. 질병기술

Ⅱ. 일반정보

Ⅲ. NANDA분류체계에 의한 간호사정도구
1. 건강증진 (Health Promotion)
2. 영양 (Nutrition)
3. 배설 (Elimination)과 교환
4. 활동/휴식 (Activity/Rest)
5. 지각/인지 (Perception/Cognition)
6. 자아인식 (Self-Perception)
7. 역할관계 (Role Relationship)
8. 대응/스트레스 내성 (Coping/Stress Tolerance)
9. 삶의 원리 (Life Principles)
10. 안전/보호 (Safety/Protection)
11. 안위 (comfort)
12. 성장/발달 (Growth/Development)

Ⅳ. 임상소견

Ⅴ. 약물

Ⅵ. 특수치료 및 검사

Ⅶ. 간호과정

Ⅷ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ.질병 기술 (disease description)
※만성 폐쇄성 폐질환 COPD(Chronic Obstructive Pulmonary Disease)
▶정의
만성 폐쇄성 폐질환이란 유해한 입자나 가스의 흡입에 의해 폐에 비정상적인 염증 반응이 일어나면서 이로 인해 점차 기류 제한이 진행되어 폐 기능이 저하되고 호흡곤란을 유발하게 되는 호흡기 질환이다.
다시 말해서 회복될 수 없는 기도 폐색으로 인하여 폐 기능이 서서히 저하되는 병이다.
폐기종, 만성 기관지염 등이 이에 속한다.

▶원인
(1)흡연
흡연은 만성폐쇄성폐질환(COPD)에서 가장 중요한 위험요인이다.
흡연의 유해한 영향은 흡입된 연기가 폐의 정상 단백분해효소를 과잉방출하기 때문에 이렁난다.
단백분해효소는 폐포의 주요한 구성요소인 elastin을 파괴하며 섬모의 기능(기관과 기관지의 점액, 세포의 조직파편, 체액 등을 청소)을 억제한다.

(2)유전
AAT결핍증은 폐기종을 유발하는 유전성 위험인자이다.
특별한 효소인 AAT는 간에서 만들어지고, 정상적으로 폐에 존재한다.
AAT의 작용은 흡입된 오염물질과 단백분해효소가 폐포조직을 파괴하는 것을 억제한다.

(3)대기오염
대기오염만으로는 폐기종과 만성기관지염 대상자에게 미치는 영향이 적다.
흡연할 경우 대기오염의 결과는 증폭된다.

(4)감염
감염은 COPD를 발생시키는 위험인자이다.
아동기에 심한 호흡기 감염이 반복적으로 있었다면 성인이 되어 폐기능이 감소되고 호흡기 증상이 나타난다.
감염이 재발함에 따라 정상적인 방어기전이 저하되어 기관지와 폐포가 점점더 손상된다.
COPD대상자의 질병을 급성으로 악화시키며 50~75%에서 세균이 원인이다.

(5)노화
노화는 폐의 구조, 흉곽, 호흡근에 변화를 초래하며 폐기종에 영향을 주는 요인 중 하나이다.
폐의 탄성과 폐포 지지조직이 점점 감소되고 폐포 내 격막의 상실 등으로 기능을 하는 폐포의 수가 감소된다.

▶임상증상
(1)외모의 변화
증상이 심해지면 사지의 근육은 가늘어지고, 목 근육은 증대된다.
대상자는 전형적으로 느리게 움직이고, 약간 허리를 구부린다.

참고자료

· 네이버 지식백과- 만성 폐쇄성 폐질환 [chronic obstructive pulmonary disease] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· 네이버 지식백과-보령뮤코미스트액 [Mucomyst Solution Boryung] (의약품 사전, 약학정보원)
· 드러그인포 https://www.druginfo.co.kr/
· 성인간호학 조경숙, 김희경 외 3명 저 (현문사)