제왕절개 문헌고찰, 간호과정

소개

모성간호학 실습 때 제왕절개 case 의 문헌고찰, 간호과정한 것입니다.
랩 분석이랑 약물도 있으니까 도움되실 꺼에요~~

목차

Ⅰ. ‘제왕절개술’ 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호계획 ( Nursing Care Plan )

본문내용

Ⅰ. ‘제왕절개술’ 문헌고찰
I. 개념
제왕절개 분만이란 복벽과 자궁을 외과적으로 절개하여 태아를 만출시키는 방법으로 복부수술로 출산이 이루어지는 외과적 절차이다. 제왕절개술의 목적은 모체와 태아의 생면과 건강을 보존하는데 있으며 모체나 태아의 합병증이 있을 때 출산으로써 가장 좋은 선택이다. 수술 기술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모아 사망률이 심각한 문제가 되지 않게 되었지만 질식분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이며, 병원 입원기간과 회복기간이 더 오래 걸린다.
제왕절개술은 예저 제왕절개와 질식분만 시합병증 발생 시 이루어지는 응급제왕절개가 있다. 전통적인 방식으로 아이를 출산할 수 없을 때 임산부는 출산에 대한 부정적 자아 인식을 갖게 되며, 응급제왕절개술은 정신적으로도 충격적인 사건이기 때문에 응급상황에서의 제왕절개술이 발생하지 않도록 조기 발견해야 한다.

<중 략>

III. 수술방법
1. 자궁체부종절개 (고전적 제왕절개)
복부 조직과 자궁 체부를 수직으로 절개하여 태아와 태반을 만출시키는 방법이다. 자궁을 볼 수 있는 시야가 넓어져 수행을 빨리할 수 있다. 그러나 출혈량이 많고, 양수가 복강 내로 유입되므로 유착, 융합부전이 일어나기 쉽다. 또한 다음 임신 시 자궁파열을 일으킬 위험이 높다.
2. 자궁하부횡절개
자궁의 가장 얇은 부분인 자궁 하부를 절개하는 방법으로 실혈량이 적고, 봉합이 용이하며 활동성이 적은 부위여서 다시 임신한다 해도 흉터가 적어 파열 가능성이 적다. 또한 수술 후 감염이 적고, 장폐색의 위험과 유착이 감소된다. 그러나 자궁이 덜 보이고 응급 제왕절개 분만에서 분만을 빠르게 행할 수 없다.

<중 략>

II. 간호계획 ( Nursing Care Plan )
1. 간호진단 : 사정자료에 근거한 적절한 간호진단 목록

객관적 자료
C/Sec - 15/11/03 (OP Day)
2012년’ C/Sec -> 경산모
자궁 저부가 배꼽에서 촉지되며 단단함 -> contraction 상태는 good.
움직일 때 마다 찡그리는 얼굴을 관찰함
NRS scale : 5점
Epidural PCA를 가지고 있음.

참고자료

· 없음