모성간호학 모성케이스 제왕절개케이스 케이스스터디 제왕절개

소개글

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목차

1. 문헌고찰

2. 대상자 자료수집
1) 간호력
2) 신체검진
3) 사용약물
4) 분만진행과정
5) 신생아 간호
6) 분만 관련 정서적 상태 및 요구도 사정
7) 분만관찰 소감
8) 분만 후 산모 간호

3. 간호진단 목록

4. 간호과정

5. 산모 교육 계획표

6. 참고문헌

본문내용

1) 정의 및 원인
<정의>
: 질 분만에 반대되는 개념 → 임산부의 복벽, 자궁벽을 절개하여 태아를 만출 하는 것
수술 기술 발달, 무균 조작법, 항생제 발달 → 모아 사망률 감소
질 분만에 비해 위험률이 2배 이상

<원인>
 모체, 태아 공통 요인
난산 : 아두 골반 불균형, 유도분만 실패, 자궁기능 부전

 모체의 원인
➀ 모체 질병 : 중증 심장병, 고혈압성 질환, 당뇨, 자궁경부암
➁ 중증 감염 : 음부포진, 활동성 병소
➂ 과거 제왕절개 분만 경험 있는 경우(R – C/Sec)
➃ 자궁 수술 경험 있는 경우
⑤ 난소종양, 섬유종 → 산도폐쇄 된 경우
⑥ 35세 이상 초산부, 오랜 불임 산부

 태아의 원인
① 태아질식 → 제대탈출, 심한 태반기능부전
② 횡위, 둔위 → 선진부 이상
③ 다태아 → 선진부가 두위인 경우

 태반 원인
① 전치태반, 태반 조기 박리

2) 병태생리
 전치 태반인 경우
전치 태반이 자궁 아래쪽에 위치 → 자궁 입구를 막고 있는 상태
진통 시작 시 태아보다 태반이 먼저 만출 되어 위험한 상황 초래 → C/Sec 실시

 고령의 임산부인 경우
태아가 나오는 길인 산도는 나이에 비례 → 나이가 먹을수록 노화되어 단단해짐
산도가 단단 → 산도 통과 시간이 길어 태아가사 상태에 빠질 위험성 ↑ → C/Sec 실시

 골반의 이상이 있는 경우
C/Sec 실시하는 가장 흔한 원인 : 좁은 골반, 골반의 불균형 ex) 아두 골반 불균형
초음파, 내진 통해 태아 머리 크기, 임부의 골반 크기 측정 → C/Sec 여부 결정 후 실시

 임신 중 질병
임신 전, 임신으로 인해 질병이 생긴 경우 → C/Sec 실시하는 것이 안전함
ex) 임신중독증, 심장병, 신장병, 당뇨병, 비정상적 진통

3) 분만 전 임상증상
 태아 하강
분만 2~4주 전에 아두가 골반 내로 들어가는 것 → 초임부에게 많이 나타 남
초임부의 자궁과 복벽은 늘어나는데 한계가 존재 → 자궁벽의 저항에 의해 태아 하강

참고 자료

이영숙 외 공저 (2014년) 여성건강간호학 Ⅰ, Ⅱ 현문사(서울)
여성건강간호교과연구회 2012년) 여성건강간호학 Ⅰ, Ⅱ 수문사(경기)
김희진 외 공저 (2014년) 아동청소년 간호학 Ⅰ 수문사(경기)
양선희, 원종순 외 (2013년) 기본간호학 Ⅰ, Ⅱ 현문사(서울)
성미혜, 홍영혜 외 (2008년) 간호과정의 이론과 적용 수문사(경기)
대한 의학회 http://www.kams.or.kr/health/sub3.html
국가 건강 정보 포탈 http://health.mw.go.kr/
KMLE 의학검색 엔진 http://www.kmle.co.kr/
킴스 온라인 http://www.kimsonline.co.kr/
드러그 인포 http://www.druginfo.co.kr