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생식기의 구조이상 (생식기 기형, 성선발육장애, 자궁의 위치 이상)

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한컴오피스
최초등록일 2016.04.09 최종저작일 2016.04
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생식기의 구조이상 (생식기 기형, 성선발육장애, 자궁의 위치 이상)
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    목차

    1. 생식기 기형
    1) 외생식기 기형
    2) 내생식기 기형

    2. 성선발육 장애
    1) 남성 반음양
    2) 여성 반음양
    3) 진반음양

    3. 자궁의 위치 이상
    1) 자궁의 전방전위
    2) 자궁의 후방전위

    본문내용

    1. 생식기 기형
    1) 외생식기 기형
    ① 음순유합(vulvar fusion)
    ● 대음순과 소음순이 중앙선에서 만나 남성 회음부의 중앙봉선처럼 보이는 것
    ● 유년시절 염증의 부적절한 관리로 유착됨→ 외생식기의 선천성기형이 아님
    ● 완전히 유착된 경우에는 정상적인 배뇨가 어려움
    ● 치료 : 음순분리시술 후, 바셀린이나 에스트로겐 연고를 사용하여 유착 재발을 막음

    ② 처녀막 폐쇄증(imperforate hymen)
    ● 태생기 때 외생식기의 분화가 이루어지는 동안 요생식동(urogenital sinus)에서 질이 출아하는 장소에 관강이 발달하지 못하여 발생함
    ● 사춘기 전까지는 증상이 없어 잘 발견되지 않음
    ● 사춘기 후에 발견된 경우 월경혈의 축척으로 인한 주기적인 하복통, 자궁경관의 분비물의 축적으로 인한 질점액류(mucocolpos), 드물게는 소변정체(urinary retention)로 인한 옆구리 통증이 있음
    ● 치료 : 삼각피부판(triangular flaps) 절제와 함께 처녀막을 단순절개하고, 오래된 혈액과 세균으로 인한 감염 가능성이 높으므로 항생제를 투여함

    2) 내생식기 기형
    (1) 질의 기형
    ① 질 무형성증(Rokitansky-Kustner-Hauser 증후군)
    ● 태생기에 뮐러관의 형성부전증이나 이형증으로 자궁과 질의 중간부와 상부가 형성되지 않은 것
    ● 단독으로 오는 것보다 무자궁증이 동반되는 경우가 더 흔함
    ● 드물게는 난관의 무형성이 동반될 수 있으나, 난소는 해부학적·기능적으로 정상임
    ● 요생식동에서 유래되는 질하부는 정상적으로 발달될 수도 있으나, 때로는 질의 개구부가 없거나 발달이 잘 되지 않아 질의 길이가 짧을 수 있음
    ● 자궁과 질의 결여는 비뇨기계의 기형과 골격계 이상으로 동반될 수 있음
    ● 사춘기 후까지 초경이 없는 경우 진찰을 통해 알게됨
    ② 세로질 중격(logitudinal vaginal septum)
    ● 대부분 무증상임
    ● 드물게 탐폰을 끼우는데 어려움을 호소하거나 성교통을 호소하기도 함

    참고자료

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