SMG(Submandibular) stone 케이스 스터디

소개

SMG(Submandibular) stone 케이스 스터디입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 대상자의 기초자료

Ⅲ. 간호과정
1. Nursing Assesment
2. 진단검사 결과지
3. 약물요법
4. 자료분석
5. 간호진단 기록지
1) 수술로 인한 외과적 관련된 통증
2) 수술로 인한 외과적 절제와 관련된 낙상위험성
3) 수술 후 처치와 관련된 피부손상 위험성
4) 수술로 인한 외과적 절제와 관련된 불안
5) 수술로 인한 외과적 절제와 관련된 지식부족
6) 수술로 인한 금식과 관련된 영양부족
7) 침습적시술과 관련된 감염위험성
6. 간호계획

본문내용

갑상선(thyroid gland)의 해부생리
 위치 / 구조
 위치 : 후두와 기관 사이
 모양 : 목의 앞부분에 나비형태
(각 엽의 위쪽 부분은 뾰족한 반면 아래쪽 부분은 둥글고 무딘 특징)
 구성 : 협부와 연결된 좌․우 2개 엽으로 구성되어 있으며, 각 엽은 피라미드 형태로 갑상연골 중앙부에 서 5번째 기관연골까지 분포됨 (길이 : 약 5cm, 무게 : 20~30g)

 혈액공급 : 두 쌍의 동맥혈관
 외경동맥(external carotid artery)으로부터 가지 친 상갑상선동맥(superior thyroid artery)이 들어와 갑상선엽의 위쪽 부분의 혈액을 공급
 쇄골하동맥으로부터 올라온 하갑상선동맥(inferior thyroid artery)들은 갑상선엽의 아래 부분의 혈액을 공급하며 대략 4~6L/hr 혈액이 갑상선을 순환

 신경조절 : 2~5번째 흉골척수신경, thoracolumbar(흉요추) 신경계의 superior와 moddle ganglia(신경절)를 통해서도 조절

 갑상선 호르몬의 기능
 세 개(T3) or 네 개(T4)의 요오드화된 티록신 residue(T1)가 응집한 것
 T3, T4  갑상선 호르몬 : 지용성, 혈장 갑상선 호르몬의 99%는 갑상선 호르몬 결합단백형태로 되어 있음
 T3는 표적 조직에 효과를 빠르게 나태날 수 있고 최고 효과를 나타내는 데 3일이 걸림
 T4는 최고 효과를 나타내는데 11일이 필요함
 요오드는 갑상선 호르몬 합성에 필수적!
갑상선암의 가장 흔한 형태  유두상선 암(75%) & 여포성선 암(15~20%)

 미세침흡인세포검사
- IM 이나 채혈 시 사용하는 syringe를 이용하여 갑상선 결절 부위까지 삽입하여 약간의 세포를 흡인하여 검사하는 방법
 종양 중 60~80%는 암이 아닌(양성) 것으로 진단, 5% 정도만이 갑상선 암으로 진단됨 / 나머지 15~35%는 암이 존재할 수 있다는 가능성을 의미함

참고자료

· 없음