성인간호학 실습 내과 pancreatic cancer 췌장암 케이스스터디

소개

문헌고찰은 환자와 비교해서 작성했습니다.
암환자들에게서 자주 볼 수 있는 고체온, 자가간호결핍, 식욕부진에 관한 간호과정을 했어요~ 췌장암이 아닌 다른 암환자에게도 적용할 수 있습니다.
약물은 투여목적,약리작용으로 정리했습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 간호력
1. 간호력
2. 간호사정
3. 입실 후 경과
4. 진단적 검사
5. 진단을 위한 시술 및 검사
6. 주요 약물요법

Ⅲ. 간호과정
1. 우선순위에 대한 간호진단
2. 간호과정적용

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
췌장암 (pancreatic cancer)
정의
① 정의
1) 췌장에서 발생하는 악성종양
2) 외분비선에서 발생하는 췌관암을 일반적으로 췌장암이라고 함 – 내분비선(췌내분비종양)
② 특징
1) 빈도는 낮으나 전이를 잘하고 주위에 혈관이나 구조물이 많아서 완치가 힘듬
2) 머리부위에서 70%가 발생하고 30%는 체부나 꼬리에서 발생
3) 발견시 췌장에만 암이 국한 되는 경우(20%)
4) 근치적 수술을 받을 수 있는 경우가 20%미만, 평균생존율 6개월 미만.

원인
췌장암의 원인은 아직까지 명확하게 밝혀져 있지는 않으나 몇가지 환경적 요인이 관여하는 것으로 추측되고 있다. 이러한 환경적 요인중 음식물은 췌장암의 발생과 직접적인 관련성이 적은 것으로 알려져 있는데 이는 아마도 췌장이 음식물과 직접 접촉하지 않기 때문으로 생각된다.
< 위험요인 >
- 만성췌장염
- 당뇨병
- 흡연
- 알콜의 과다한 섭취
- 영양 부족 (고지방, 고단백 식이 및 지속적으로 식품 첨가제가 많이 함유된 음식)
- 요소, 나프탈렌, 벤자민과 같은 산업화학 물질에 노출
음주는 20세부터 53세까지
흡연은 20세부터 50세까지 하심.

증상
췌장암은 질병의 초기에는 거의 증상이 나타나지 않기 때문에 조용한 살인자라고 불린다. 그러므로 증상이 나타나기 시작할 때는 암이 상당히 진행되었다는 것을 의미한다.
➀ 황달
췌장암은 발생 부위와 종양의 크기에 따라 그 증상이 다르다. 만약 종양이 생긴 부위(특히 췌장의 머리에 해당되는 부위에 종양이 생겼을 시)가 담즙이 배설되는 총담관을 막았다면 , 담즙이 소장으로 내려오지 못하고 막히게 되어 총담관은 확장되고 배출되지 못하는 담즙 때문에 이 중 빌리루빈이라는 성분이 피속으로 넘쳐 흐르게 되면서 피부나 눈이 노랗게 변하게 되는데 이것을 황달이라고 한다.
➁ 복통 및 요통
종양이 점점 더 커지고 자라게 되면 복강 내에 있는 다른 장기와 신경을 압박하게 됨으로 통증이 유발되며, 때로는 등으로 방사되어 요통을 호소하는 경우가 있다.

참고자료

· 조경숙 외, 성인간호학 상권, 현문사, 2013
· 대한임상종양학회 저, 임상종양학, 바이오메디북, 2011
· 김강미자 외, NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사, 2006
· 서울대학교병원 간호본부 저, 간호과정실무지침, 서울대학교출판문화원, 2011
· 보건복지가족부·국립암센터 국가암정보센터 www.cancer.go.kr