수술 전후 간호

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
1) 수술 전 간호사정
2) 수술 후 회복실 간호사정
3) 수술 후 병동 간호사정
2. 수술 전 간호진단
#1. 생소한 수면환경과 관련된 수면장애
#2. 시행될 수술과 관련된 지식부족
3. 수술 전 간호계획
4. 수술 후 간호진단
#1. 흡입마취 사용과 관련된 호흡기능 장애
#2. 수술과 관련된 급성통증
#3. 수술 환부의 배액관과 관련된 감염위험성
5. 수술 후 간호계획

Ⅲ. 결론

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
수술은 치유를 목적으로 멸균된 기구를 이용하여 조직을 절개하므로 많은 세포와 혈관이 손상된다. 수술에 대한 반응은 대상자의 신체적, 정신적, 사회적 요소와 관련이 있으며, 수술의 동기와 정서 상태는 회복에 영향을 미치는데 간호사가 어떻게 수술환자를 간호해야 하는지 수술 전후 간호의 사정, 진단, 계획에 대해서 알아보고자 한다.

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
1) 수술 전 간호사정
(1) 주관적 자료
- 연령: 노화가 되면 폐 기능과 면역기능이 저하되고 상처 치유가 지연되며 만성 질환의 유병률이 높아지기 때문에 수술 후 합병증이 발생할 위험이 높다.

- 흡연, 알코올, 약물: 흡연하면 혈색수치가 감소하므로 조직 재생에 필요한 산소가 부족하고, 혈소판 응집이 증가하여 혈전을 형성하는 요인이 된다. 알코올중독자나 약물을 남용하는 대상자는 합병증 때문에 회복이 늦어질 수 있다. 남용약물이 마취제와 진통제에 내성이 생긴 경우에는 마취제의 용량을 증가시켜야 하는 경우도 있다.

- 질병력
동맥경화증과 같은 순환장애질환과 말초혈관 장애를 초래하는 당뇨병은 조직의 회복을 방해하는 경향이 있다. 심혈관질환은 마취와 수술에 따른 혈액역동학적 변화에 심각한 영향을 미칠 수 있으며, 빈혈이 있으면 수술 중 혈액 손실로 인하여 감염이 확산되거나 저항력이 현저히 감소할 수 있다.
급·만성 폐질환이 있는 대상자는 마취와 수술로 인한 스트레스 때문에 호흡기 합병증이 발생할 위험이 높다. 신장과 간은 상처의 치유, 사용하는 약물이나 마취제의 해독과 배설, 체액과 전해질의 균형 유지 등에 중요한 역할을 하기 때문에 신장이나 간 기능 이상이 있을 경우에는 수술의 위험성이 커진다.

- 과거의 수술과 마취 경험
과거에 수술 후 합병증으로 고통을 받았던 사람이라면 수술에 대한 공포와 불안감이 클 것이다. 간호사는 과거 수술 시 마취제나 소독약 등에 대한 알레르기가 있었는지를 알아보아야 한다.

참고 자료

2011년, 수술 전 정보제공이 수술 후 통증과 불안, 간호만족도에 미치는 효과(국회도서관, 김현정)
1982년, 심장병환아의 수술 전 간호(KISTI, 한경자)
성인간호학 상권 (현문사)
간호과정 - 과학적, 체계적 문제 접근- (정문각)