여성 자궁경부상피내종양 전자궁 절제술(TAH) 수술 전후 간호 CASE 진단 4개 과정 1개

소개글

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목차

1. 연구의 필요성 및 목적

2. 문헌고찰
1)정의
2)발생과정 및 원인
3)증상
4)진단 검사
5)치료

3. 사례연구 - 생식기 건강문제가 있는 여성 간호
1) 자료수집
2) 치료계획과 치료방법
3) 수술 후 간호 기록지
4) 퇴원교육
5) 임상검사
6) 진단검사( 초음파, 조직검사, 복강경검사, 방광경검사, 직장경검사, CT, MRI, 기타)
7) 투여약물
8) 간호진단 목록
9) 간호과정 기록지

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
- 자궁 경부 상피내 종양은 침윤성 자궁 경부암의 전구질환으로 비정상적 세포 증식이 상피세포에 국한되어 있다. 이러한 종양이 발전되어 침윤암이 되는데 평균 10년 이상이 걸리며, 침윤암에서 치료 받지 않으면 사망까지 이르는데 15년 이상이 걸리게 된다. 따라서 초기에 종양을 발견하고 치료할 수 있도록 선별검사가 매우 중요하다. 이에 본 사례 연구 대상자는 CIN3에서 발견되었으며 수술 후 어떠한 간호 및 처치가 이루어지게 되는지 알아보고자 한다.

2. 문헌고찰
◆ 진단명: carcinoma in situ of exocervix, CIN3 c Uterine myoma

정의
자궁경부상피내종양은 침윤성 자궁경부암의 전구질환으로서 비정상적인 세포 증식이 상피세포에 국한된다. 자궁경부 상피내 종양은 정상 편평상피가 이형성세포로 변이된 정도에 따라서 경증, 중등도, 중증으로 분류한다. 이러한 편평상피의 상피내 변화는 CINⅠ, CINⅡ, CINⅢ로 분류한다.

● CINⅠ: 경증 이형증으로 상피층 하부1/3이 유사핵분열과 미성숙 세포로 변형된 경우
● CINⅡ: 중등도 이형증으로 상피층의 2/3까지 유사핵분혈과 미성숙세포로 변형된 경우
● CINⅢ: 중증 이형증과 상피내암을 각각 포함하는 것으로 유사분혈과 미성숙세포가 상피증의 상부 1/3이상 또는 상피세포의 전체가 변형되었으나 표면에는 성숙세포가 존재하는 경우
● 상피내암(CIS): 암과 형태학적으로 구별할 수 없는 미분화된 이상세포가 상피세포 전체에 대체되었으나 기적막을 통한 기질이나 림프선 침윤이 없는 경우

발생과정 및 원인
1) 발생과정
- 자궁 경부의 해부학적 특징을 살펴보면 내자궁경부의 표면은 원추상피로 덮여 있고, 외자궁경부는 편평상피 세포로 이루어져 있다. 이 두 상피세포가 만나는 부분을 편평원주상피접합부라고 부르고, 초경시 자궁 경부가 성장하면서 생리적으로 내자궁경의 원주상피가 외자궁구로 외번되어 질의 산성에 노출된다.

참고 자료

박순옥(2019), 성인간호학1, 퍼시픽북스, 제15장 통증
여성건강간호교과연구회(2020), 제10판 여성간강간호학1, 수문사, p326~337, p362~379
삼성서울병원 암교육 센터>암정보>자궁경부암
http://www.samsunghospital.com/dept/medical/checkupSub02View.do?content_id=1217&cPage=1&DP_CODE=CIC&MENU_ID=004027018&ds_code=D0001971
국가암정보센터>내가 알고 싶은 암> 암의 종류> 자궁경부암
https://www.cancer.go.kr/lay1/program/S1T211C223/cancer/view.do?cancer_seq=4877&menu_seq=4889
국가건강정보포털 (질병관리청), 이미지 자료실> 자궁절제술
https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/ntcnInfo/mediaRecsroom/imageRecsroom/imageRecsroomView.do
대한진단검사의학회>진단검사의학>종합검진> 건강진단에서 시행하는 혈액검사
https://www.kslm.org/sub01/sub05_4.html