여성간호학실습 임신성당뇨병 문헌고찰 및 case study

목차

1. 정의
1) 임신 전 당뇨병(현성 당뇨병)
2) 임신성 당뇨병

2. 진단

3. 임신성 당뇨 검사

4. 임신이 당뇨병에 미치는 영향

5. 당뇨병이 임신에 미치는 영향

6. 간호중재

7. case study

8. 간호과정

본문내용

1)임신 전 당뇨병(현성 당뇨병) - 임신 전 당뇨병은 당뇨병이 임신 전부터 있었고 분만 후까지도 증상이 지속되는 것을 말하며 Type I 인슐린의존성 당뇨병과 Type II 비인슐린 의존성 당뇨병으로 분류한다. 임신 전 당뇨병은 대부분 인슐린 의존성이며 임신 전 기간 동안 임부의 대사이상으로 태아에게 손상이 초래된다. 즉 임신 초반기에는 태아 손상이나 자연유산이 발생하고 중반기, 말기에는 거대아, 고인슐린혈증, 사산 등이 발생한다.2) 임신성 당뇨병 - 임신성 당뇨병은 주로 임신 중반기, 말기에 대사 장애가 있어 태아에게 손상을 준다. 그러나 드물게는 임신 초반기에도 고혈당증이 발생하여 태아 손상을 일으킬 수 있다.

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경구 당부하 검사를 시행하여 기준치 이상인지 확인한다. 경구 당부하 검사는 일반적으로 당뇨병을 진단하기 위한 경우에는 75m의 포도당을 물 250~300㎖에 녹여서 5분 이내에 마시고, 30분 간격으로 2시간 동안 혈당을 측정하는 방법이다. 그러나 임신성 당뇨병을 진단하기 위해서는 100mg 포도당을 경구 투여한 후에 1시간 간격으로 3시간 동안 혈당을 측정한다.- 선별검사(50g 경구 당부하 검사): 혈중 포도당 ≥ 140 mg/dL이면 이상 소견이므로 확진 검사를 시행한다.- 확진검사(100g 경구 당부하 검사): 아래 기준을 2가지 이상 만족하면 임신성 당뇨병으로 진단한다.

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골반저근운동은 회음부를 강하게 하는 것으로 엘리베이터 운동이라고도 한다. 아기 머리가 나올 때 분만조정이 가능할 뿐 아니라 평생 아주 중요한 운동이다. 매일 지속적으로 5~6회 실시하며, 요도, 질강, 항문 주위의 근육을 긴장, 이완시키기를 반복해야 한다. -소변을 보다가 잠시 중단할 때의 느낌으로 운동한다. -회음부위를 수축 시킬 때 회음부가 지하실에 있다고 상상하고 엘리베이터 1층, 2층, 3층 으로 올라가는 것과 같이 회음부를 수축시킨다. 다시 3층, 2층, 1층으로 내려온다고 생각하고 한꺼번에 이완하지 말고 서서히 1층까지만 이완한다.

참고자료

· 제 7판 여성건강간호학Ⅱ 수문사 여성건강간호교과연구회 편 2012년 3월 2일 발행
· 5th edition Women Health Nursing 모성간호학Ⅱ PACIFIC BOOKS 퍼시픽북스 학술편찬국 2010년 3월 15일 발행