성인간호학 중증근무력증 myasthenia gravis A+

소개

성인간호학 중증근무력증 myasthenia gravis A+ 관한 레포트입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 원인
2. 병태생리
3. 임상증상
4. 진단검사
5. 치료
6. 간호

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

Ⅴ. 부록

Ⅵ. 시나리오해석

본문내용

Ⅰ. 서론
간호학 시나리올에서 나는 night duty로 출근하여 담당 환자들의 기록을 검토하면서 오전에 72병동에서 전동된 xxx(M/58)님을 만나게 된다. xxx님은 중증근무력증(myasthenia gravis) 진단을 받고 general weakness, dysphagia, poor oral intake, dyspnea 증상을 호소하고 있다. 따라서 우리는 xxx님에게 보다 질 높은 간호를 하기위하여 중증근무력증에 대한 과제를 수행하게 되었다.

Ⅱ. 본론
• 중증근무력증 Myasthenia gravis,, MG
정의
항아세틸콜린 수용체 항체가 신경근육 접합부에 있는 아세틸콜린 수용체를 공격하여 아세틸콜린 수용체의 수가 20% 정도 감소되는 자가면역질환으로 근육약화를 초래함
특징
근육을 사용하면 근쇠약이 악화되고 휴식을 취하면 회복되는 것으로 악화기와 완화기가 반복됨

1. 원인
- 자가면역질환으로 추정
- 중증근무력증 대상자의 약 75%에서 흉선의 병리학적 이상 소견을 보여 흉선이 중요한 역할을 담당하는 것으로 보임
- 갑상샘 기능항진증, 유전, D-penicillamine, interferon-alpha 등의 약물, 골수이식 등과 관련이 있음
- 서서히 진행되나 감염, 감정 기복, 임신, 마취 등에 의해 갑자기 발병할 수 있음
- 예방접종, 월경, 고온이나 저온 노출로 인해 일시적으로 근육 약화가 나타날 수 있음
- 19세 이전이나 60세 이후의 발병은 드물고, 여성은 20~30세, 남성은 50~60대에서 가장 많이 발생함

2. 병태생리
• 정상인의 근수축
① 시냅스 후막에서 활동전압을 생성하기 위해 이용할 수 있는 아세틸콜린의 양에 달려 있음
② 운동신경축삭 속의 미토콘드리아는 아세틸콜린을 생성하고 신경이 자극을 받을 때 방출함
③ 아세틸콜린은 신경근접합부를 통과하여 시냅스 후막에 있는 아세틸콜린 수용체와 결합하여 활동전압을 일으킴
④ Acetylcholinesterase(AChE) 역시 시냅스 틈새로 분비됨
⑤ AChE는 아세틸콜린을 분해시켜 근 수축 기간을 줄임

참고자료

· 조경숙 외(2014), 성인간호학 하권, 서울: 현문사, pp. 515~522
· 김금순 외(2014), 성인간호학Ⅱ, 경기: 수문사, pp. 1341~1344