식도암 간호과정(Esophageal cancer case study)

소개

A+받은 자료입니다
특별히 만성통증 간호과정 부분에서 칭찬받았습니다.

목차

Ⅰ. 간호사정
Ⅱ. 간호과정 적용
Ⅲ. 참고문헌 및 사이트

본문내용

Ⅰ. 간호사정
환자기본정보
이름 : 박XX
성별 : 남성
생년월일 : 1742년 5월 (73세)
직업 : 무직
결혼상태 : 기혼
종교 : 무교

<중 략>

주호소: hoarseness

진단명: esophageal cancer, Advanced Ⅲ

현병력
작년 가을부터 혈전증으로 혈전제 투여하고 있으며, 한 달 전부터 anorexia, dysphagia 지속되는 중 20일 전부터 hoarseness 발생하여 LMC 방문 후 CT상 R/O metastasis lymphadenopathy, R/O esophageal ca imp으로 본원 이비인후과 외래 방문하여 Rt vocal paralysis 확인, R/O metastatic lymphadenopathy, R/O esophageal ca impression하 evaluation & management 위해 adm.

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대상자가 편안한 휴식을 취할 수 있도록 외부자극을 최소화한 환경을 제공했다.
-소음이 적은 가장 안쪽 방의 안쪽 자리를 마련해드렸다.
-블라인드, 탁상용 전등으로 빛을 조절해주었다.
-실내 온도는 낮에는 20~23℃, 밤에는 18℃정도를 유지했다.
-습도는 인체에 적합한 습도인 60~70%를 유지했다.
-하루 2회 환기를 시켜 병실의 탁한 공기와 냄새를 제거했다.

대상자에게 질환(esophageal cancer)에 대한 지식을 제공했다.
-식도암 책자 제공
-질환에 대해 간단하게 설명함
“식도는 연동운동을 하여 입에서 삼킨 음식물을 위로 보내는 역할을 하며, 식도의 하부괄약근은 위 내용물이 역류되는 것을 방지합니다.
식도암이 발생하여 주변 조직을 침범하게 된 경우, 지속적인 가슴 등의 통증을 느끼게 됩니다. 진행된 식도암에서는 식도역류, 식도협착에 의한 식욕부진 및 체중감소, 성대 신경 침범에 의한 성대마비 등이 발생하고, 또한 증상의 진행이 매우 빠르기 때문에 치료를 빨리 시작하는 것이 중요합니다.“

대상자 스스로 통증을 조절할 수 있는 방법에 대해 교육하여 통증을 자가조절할 수 있다는 사고를 증진시켰다.
상상요법: 자신을 행복하게 만들었던 때와 장소를 생각하기

참고자료

· 없음