조현병 case, Schizophrenia case

목차

1) 간호사정하기
(1) 자료수집 기술
(2) 정신상태 검사(Mental Status Examination, MSE)
(3) 다양한 정보수집

2) 간호문제 목록 작성하기

3) 문제원인 탐색하기

4) 간호진단 내리기

5) 간호목표 수립하기

6) 간호계획 세우기

7) 간호지시하기

8) 간호중재 수행 및 기록하기

9) 간호결과 평가하기

10) 피드백 제공하기

11) 사례연구 소감 작성하기

12) 참고문헌

본문내용

1. 조현병의 개념 및 역사
조현병(調絃病) (이전에는 정신분열병(精神分裂病, 영어: schizophrenia) 또는 정신분열증(精神分裂症) 은 환각, 망상, 환영, 긴장, 기이한 행동뿐만 아니라, 사회활동과 가족관계를 악화시키는 일종의 만성 사고 장애다. 가장 일반적으로 나타나는 초기 증상은 환후이며 조울증과 더불어 대표적인 중증 정신병이다. 과거에 정신병자 하면 대개 이 병을 지칭하는 말이었고 지금까지도 일반인이 정신병 하면 떠올리는 가장 전형적인 이미지를 구성하고 있는 정신병이다. 우울증과 더불어 상당한 비중을 차지하는 심인성 질환으로 우울증, 스트레스성 불면증과 더불어 '문화병'의 선두를 달리는 병이다. 조현병은 전세계 인구 1000명 중 1명 정도가 걸려있거나 앞으로 걸린다.(물론 환자마다 증상의 정도나 양상은 다르다) 이를 기준으로 따지면 한국에만 해도 5만명의 조현병 환자가 있는 것이다. 이 병은 상당히 흔한 병이다

2. 원인
주요 원인으로는 신경전달물질의 균형이상, 대뇌의 구조및 기능이상, 유전적 소인, 비이상적인 신경증식, 환경적·사회문화적인 요인 등이 지적되고 있으나 아직까지 확실하지는 않다. 골치아프게도 다른 심인성 질환과 동반되어 나타나는 경우가 많기에 치료가 곤란하며 대개 격리치료라는 극단적 방법을 쓰는 경우가 많아져 지금도 일반인들에게 정신병에 대한 편견을 심어준 중요요인. 의학이 발달하지 못한 시대에는 충격요법이나 전두엽 절제술 등을 실시하기도 했다. 대다수 병이 그렇지만 조현병 또한 초기에 손을 써 주는 것이 중요하다. 환자에게 자기자신이 환자라는 사실을 받아들이게 해야 치료가 빠른데, 대부분의 환자는 병식(스스로 병이라고 자각하는 것)이 없는데다 망상 때문에 치료에 잘 순응하지 않기 때문이다.

3. 증상
조현병에만 나타나는 특이 증상은 없으며, 조현병이라는 개념 자체가 일종의 증후군과도 가까운 개념이다. 다른 내과적 질환과 타 정신과 질환에 대한 감별이 이루어진 뒤에만 진단내려질 수 있다. 조현병의 대표적인 증상은 망상과 환각이다.

참고자료

· 이경희, 김상남 외(2013). 정신건강간호학. Pacific Books
· Marianne Neighbors, Ruth Tannehill-Jones(2011). 알기쉬운 병리학. 메디컬코리아
· 송경애 외 (2013). 기본간호학 상. 수문사
· 송경애 외 (2013). 기본간호학 하. 수문사
· 홍영혜 외 (2011). 최신 간호진단. 수문사
· Michael Patrick Adams 저 (2011). 간호사를 위한 약리학. 서원미디어