성인간호학) _외상성뇌손상 분류진단

소개

성인간호학) _외상성뇌손상 분류진단 관한 레포트 입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 원인
2. 분류
1) 두피손상
2) 폐쇄성 두부손상
3) 두개골골절
4) 외상성 두개강 내 혈종
3. 진단
1) 건강력과 신체사정
2) 임상검사
3) 방사선검사
4) 기타진단검사
4. 증상
1) 기도와 호흡양상
2) 활력징후의 변화
3) 신경계 증상
4) 심리 사회적 증상

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
우리는 시나리오에서 000님(M/60)은 공사장에서 벽돌에 머리를 맞고 쓰러져 Cbr. contusion으로 진단되어서 EVD with cranioplasty를 시행하였다.
이에 우리는 외상성 뇌손상의 분류와 진단적 검사에 대해 알아보고자 한다.

Ⅱ. 본론
1. 외상성뇌손상 원인
- 가장 흔한 원인 : 자동차나 오토바이로 인한 교통사고,
- 그 외 원인 : 운동, 폭행, 낙상, 스포츠 관련사고, 작업장에서의 사고, 총상, 폭행 등이 있음
- 위험요인 : 연령이 18~25세이거나 70세 이상인 경우, 음주하는 경우, 남성이 여성보다 1.5 배 위험이 높으며, 과격한 스포츠 운동을 하는 경우
- 머리의 손상 범위에 영향을 미치는 변수
① 충격 시에 머리의 상태
② 충격의 위치와 방향
③ 에너지 이동의 속도
④ 에너지 전당에 포함된 표면적 부위

2. 분류
1) 두피손상
- 표피의 찰과상, 열상, 혈종 혹은 좌상 등을 일으키며 가장 가벼운 뇌손상
- 흔히 발생하며 사소한 손상일지라도 반드시 주의 깊게 사정하고 세심하게 치료해야 함
- 치료의 정도는 손상의 범위와 깊이에 달려있음
- 두피에는 많은 혈관이 분포되어 있어 혈액공급이 풍부하나 혈관수축력이 불량함
→ 두피의 열상은 다량의 출혈상태를 초래할 수 있음
- 두피열상이 있으면 두개골골절의 가능성을 고려함
- 외상의 사고력은 치료와 예후에 매우 중요
- 외상의 종류에 따라 대상자의 예방접종 과거력을 알아야 하며, 필요한 경우 파상풍 톡소이드를 투여함

2) 폐쇄성 두부손상
① 뇌진탕
Cerebral concussion
- 갑작스럽게 일시적인, 물리적인 힘에 의해서 신경 활동의 중단 과 의식 상실이 함께 오는 가벼운 두부손상
- 보통 의식상실이 5분 이내에 회복됨
- 증상 : 혼동, 잠깐 동안의 의식상실, 두통, 지능손상, 기억상실
- 외상성 기억상실증 발생 가능: 의식이 깨어난 다음에 외상 직전 이나 직후의 기억이 없어지는 것
- 대부분의 경우 뇌에 구조적으로 미세한 장애가 발생

참고자료

· 조경숙 외(2014), 성인간호학 하, 서울 : 현문사, p.474 ~ 481
· 김금순 외(2012), 성인간호학 Ⅱ, 경기 : 수문사, P.1296 ~ 1300
· 대한간호협회(2014), 성인간호학 국가시험 대비 문제집, 서울 : 대한간호협회, p.487 ~ 540